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Eur J Trauma Emerg Surg：骨盆水平剪切骨折

来源 2022-11-30 17:59:58 医疗资讯

在当前的分类系统中，骨盆环和髋臼骨折通常被单独考虑。对于髋臼骨折，Letournel描述了经典的基本和相关骨折类型，而对于骨盆环损伤，通常使用Tile稳定性相关分类或Young和Burgess机制相关分类。骨盆和髋臼骨折也包括在综合骨折分类中，如Arbeitsgemeinschaft für Osteossynthesefragen（AO）基金会和骨科创伤协会（OTA）系统。髋臼骨折患者中，1%为双侧。具体而言，双侧横向型髋臼骨折之前仅在两个病例报告中描述。我们观察到了一种独特的断裂类型，即尚未报道的水平剪切模式。这是通过髋臼分离骨盆前环和后环的双侧髋臼横向骨折。

本研究的目的是描述水平剪切骨折、相关临床特征、后续处理以及与该模式相关的结果。

方法：从2008年12月至2018年12月，在一级创伤中心收治1242例骨盆和髋臼骨折患者。6例患者有水平剪切骨折，占骨盆和髋臼骨折总数的0.5%。收集了人口学、临床和放射学数据。临床结果是疼痛和活动程度，坐骨神经症状，进一步的髋臼或骨盆手术，或全髋关节置换术。放射学结果包括骨折移位、内固定物移位、股骨头坏死和创伤性关节炎。对结果进行至少12个月的随访评估。

结果：患者中位年龄35岁。六处剪切性骨折中有五处是由于摩托车相撞造成的。没有发生死亡事件。在随访中，三名患者报告疼痛，两名患者因创伤性坐骨神经损伤而行动不便，一名患者因股骨头坏死而接受全髋关节置换术。无骨折移位或种植体移位。除一侧髋关节外，其余髋关节Matta关节炎分级均为优或良。中位随访时间为1.8(1.1-7.8)年。