11月13日，由国家心血管病中心、中国医师协会等共同制定的《中国高血压临床实践指南》推荐，将中国成人的高血压诊断界值由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg，从而引发社会和医学界的广泛关注。

按照指南的说法，18岁以上人群按照新标准，我国高血压患病人数将增加了2.3亿，这也就意味着，大家周围将会有更多的高血压病人了。临床数据显示，有50%左右的青壮年高血压患者是没有任何症状的，但是，没有感觉并不代表着没有损害。

例如，长期的高血压会通过肾小球动脉硬化等途径影响尿酸代谢，从而加重高尿酸血症，而如果放任高尿酸血症发展，又会极大概率引发出现高血压，两者互为因果、相互促进。

同样属于慢性代谢性疾病，作为“新四高”中的高尿酸血症目前又是什么样的现状呢？今天，就让黄闰月大夫来告诉大家吧。

高尿酸血症的现状

近年来，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构也发生了翻天覆地的变化，随之而来的是，高尿酸血症的发病率逐年攀升，且呈年轻化趋势。

目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人数约为1.77亿，相当于每10个人群当中就有一个高尿酸血症，其中18-35岁的年轻患者占比近60%。

高尿酸血症的定义

高尿酸血症是指人体嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多或排泄障碍，使尿酸在血液中积累的状态。按照最新的诊断标准：在正常嘌呤饮食状态下，不分男女，非同日2次空腹血尿酸浓度>420μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。

血尿酸过高时就会在血液或组织液中析出尿酸盐结晶，并沉积在肾脏、关节滑膜等多种组织中，引起局部炎症和组织损伤，最终发展为痛风或尿酸性肾病。

为什么高尿酸患者的人越来越多？

高尿酸患者的人越来越多，但关于此病确切的病因目前在国际上尚无明确的定论，一般有以下几个原因。

1饮食原因

《素问·痹论》中记载:“饮食自倍，肠胃乃伤”。

就是说长期摄入高脂肪、高嘌呤、高蛋白等食物，超过了自身的消化能力，就会损伤脾胃，导致运化失常，湿浊内蕴而生。

研究发现，50%～70%以上的痛风及高尿酸血症患者普遍存在超重或肥胖现象，仅20%左右体重基本正常。

2代谢紊乱

人体内大约有80%的嘌呤是内源性的，其主要来源于人体内氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢。外源性嘌呤主要来自于我们日常的食物摄取，占比总嘌呤的20%。

正常情况下，人体内嘌呤经过代谢最终转化成尿酸，2/3经肾脏排出，1/3经胆道和肠道排泄。

由于在嘌呤的合成和分解过程中，有多种生物酶的参与，而这些生物酶先天性的异常或者其它原因，会容易造成新陈代谢发生紊乱，也就是说尿酸的生成和排泄失衡，过量的尿酸就会在体内存留，出现尿酸高的情况。

3肾脏问题

《素问·逆调论篇》指出：“肾者水脏，主津液”。

通常人体内生成的尿酸会经肾小球过滤，然后跟随尿液排出体外。肾虚就会导致人体的气化功能失调，排泄尿酸的能力减弱，以至于痰湿浊毒聚集体内。

而没有及时得到排泄的尿酸会跟钠离子产生反应生成尿酸盐结晶并在肾脏沉积，进而诱发炎症和肾功能不全，导致尿酸性肾病或肾结石，从而进入恶性循环中。

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