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肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,是以肩关节疼痛以及活动不便为主要症状的常见病症。该病的好发年龄大约为50岁,女性的发病率略比男性高,多在体力劳动者中常见。如果病人得不到有效的治疗,有可能会严重影响肩关节的功能活动。肩关节可以有广泛压痛,并且向颈部及肘部放射,还可以出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩周炎的常见压痛点
主要为肌腱及骨组织的附着点及滑囊、肌腱等处。如喙突、肱骨大结节、结节间沟、肩峰下肱二头肌腱附着处、肩锁关节、三角肌附着点等。
肩周炎的治疗方法
肩关节周围软组织粘连是造成疼痛和功能障碍的根本原因,松解粘连是治疗的关键。疼痛专科采用“痛点阻滞+臂丛神经阻滞麻醉”下手法松解治疗肩周炎的方法,仅一次即可使患肩恢复正常活动范围;术后再配合相应的关节功能练习,患肩疼痛消失,活动自如,收到了无痛、安全、无意外损伤,一次治愈的治疗效果。
肩周炎治疗的详细操作
先行外周痛点阻滞:在外周痛点分别注入消炎镇痛液。
患者静脉麻醉或臂丛神经麻醉状态下,由助手固定好患侧肩关节及肩胛骨,术者将病人上臂向头部屈起,同时按压腋下肌群后将上臂沿头测缓慢上举,直至贴于床面(即上举达180°),再将上臂外展90°,然后让患者坐起,将上臂按照功能位各方向运动,一定要达到正常功能位(与健侧对照),手内收搭对侧肩时,肘关节达胸骨中线,内旋时手触到肩胛下角。在松解操作过程中,可听到“咔咔”声,松解后患举、展、旋、收、屈的阻力消失。
术后关节功能锻炼:术后患者每天必须自行功能锻炼,上举、内旋、外旋、内收、外展必须达到功能位,每天至少锻炼3到4次。
安全性
无麻醉禁忌症患者(近期感冒或有肺炎,呼吸衰竭,严重的高血压,三个月内发生心梗者,脑血管意外处于活动期的,贫血严重者等),行臂丛神经麻醉或静脉麻醉,操作方面,安全性高,患者痛苦少,易于接受,且见效快,疗效佳!疼痛专科医师在整个手术过程中保障患者安全,提供安全无痛的治疗条件。
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