近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究旨在确定2型糖尿病(T2DM)和三度(完全性)房室传导阻滞之间的关系。

这项全国嵌套病例对照研究纳入了年龄大于18岁的患者，他们在1995年7月1日至2018年12月31日期间被诊断为三度房室传导阻滞。这些受试者的药物治疗、合并症和结局的数据收集自丹麦注册中心。研究人员从每个三度房室传导阻滞病例的风险集中选取了5名对照者，他们根据年龄和性别进行匹配，以拟合具有时间依赖性暴露和时间依赖性协变量的Cox回归模型。研究人员采用Cox回归模型对每个亚组进行分析。

研究人员确定了25995例三度房室传导阻滞患者，与130004例相匹配的对照者。受试者平均年龄为76岁，62%为男性。与对照组相比，三度房室传导阻滞组发生T2DM (21% vs. 11%)、高血压(69% vs. 50%)、心房颤动(25% vs. 10%)、心力衰竭(20% vs. 6.3%)和心肌梗死(19% vs. 9.2%)的发生率更高。

在Cox回归分析中，调整了合并症和房室结阻滞药物，T2DM与三度房室传导阻滞显著相关(风险比为1.63,95%置信区间为1.57-1.69)。在怀疑与三度房室传导阻滞相关的疾病的几个亚组分析中，这种关联仍然存在。与相关的合并症包括高血压、心房颤动、心力衰竭和心肌梗死有显著的相互作用。

由此可见，在这项全国性研究中，与匹配对照者相比，T2DM与更高的三度房室传导阻滞发生率相关。这种相关性与房室结阻滞药物和其他已知与三度房室传导阻滞相关的合并症无关。

原始出处：

Saranda Haxha.et al.Type 2 diabetes mellitus and higher rate of complete atrioventricular block: a Danish Nationwide Registry.European Heart Journal.2022.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehac662/6847631?redirectedFrom=fulltext

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