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嗜酸性粒细胞计数被认为可以提供多种心血管疾病的预后信息。然而,很少有研究人员针对嗜酸性粒细胞计数在行胸血管内修复的B型主动脉夹层患者中的预测价值进行研究。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员回顾了上海长海医院行胸血管内修复术治疗的912例B型主动脉夹层患者的临床资料,并采用受试者工作特征曲线进行分析。根据患者入院嗜酸性粒细胞计数临界值(<7.4×106/L[n=505]和≥7.4×106/L[n=407])将患者分为2组。
为了减少选择偏差,研究人员采用了倾向评分匹配,并采用多变量回归分析和Kaplan-Meier曲线来评估嗜酸性粒细胞计数和长期预后之间的关系。此外,研究人员利用具有限制三次样条的一般相加模型研究了嗜酸性粒细胞计数与结局之间的非线性相关性。
在匹配人群中,嗜酸性粒细胞计数较低与30天死亡率显著升高相关(4.1% vs 0%,P=0.007)。两组间30天不良事件无统计学差异(均P>0.05)。Kaplan-Meier分析显示,嗜酸性粒细胞计数<7.4×106/L的患者1年全因死亡(7.95% vs. 2.34%,P=0.008)和主动脉相关死亡(5.98% vs. 1.81%,P=0.023)的发生率高于嗜酸性粒细胞计数较高的患者。多变量Cox分析显示,持续嗜酸性粒细胞计数与1年死亡率独立相关(风险比为3.23[95%CI为1.20-8.33],P=0.019)。此外,研究人员还发现嗜酸性粒细胞计数与患者1年结局之间存在非线性关联。
由此可见,入院嗜酸性粒细胞计数值越低,胸部血管内修复术患者术后短期和长期死亡率越高。
原始出处:
Kaiwen Zhao,et al.Peripheral Eosinophil Count Is Associated With the Prognosis of Patients With Type B Aortic Dissection Undergoing Endovascular Aortic Repair: A Retrospective Cohort Study.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.027339
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