关于儿童空气污染物暴露与神经发育障碍发生的相关性证据不足。International Journal of Environmental Research and Public Health杂志发表了一项研究，旨在通过使用韩国国家健康和营养检查调查的全国代表性样本，探索颗粒物（PM）暴露与注意力缺陷/多动障碍（ADHD）之间的相关性。

病例对照研究设计中，病例定义为父母报告既往医生诊断为ADHD的参与者。通过1:10年龄-性别匹配方法，通过不重复抽样随机匹配ADHD病例与非ADHD病例。使用诊断时的年平均浓度（lag0）和诊断年份与前4年的平均测量值（lag0-1至lag0-4）评估 PM₁₀ 暴露。

在13441名6~19岁的儿童中，研究确定了134例ADHD病例和13307例对照。在ADHD病例组和对照组的年龄-性别匹配后，1120名参与者纳入最终分析。

各种暴露时间窗的多变量分析显示，PM₁₀和ADHD之间存在显著相关性。PM₁₀年平均浓度（lag0）的每增加10µg/m³，ADHD的 OR 为1.44（95%CI，1.02~2.02）。与 PM₁₀的最低四分位数（Q1）相比，在最高四分位数（Q4）时ADHD的OR为1.81（95%CI，0.91~3.60）。暴露时间越长，PM₁₀的增加与ADHD呈正相关，但无统计学意义。PM10暴露在较高四分位数时与ADHD的相关性强于较低四分位数。

PM₁₀暴露对ADHD的影响在女孩、居住在城市地区和暴露于二手烟的参与者中显著更强（每10µg/m³的OR[95%CI]：女孩，2.17[1.00~4.72]；居住在城市地区，1.89[1.10~3.25]；家中暴露于二手烟，1.74[1.06~2.85]）。

结果表明，长期PM₁₀暴露与儿童和青少年ADHD增加相关。结果支持了之前关于空气污染物对认知健康影响的研究结果。诊断为ADHD的儿童存在教育、职业、社会活动和其他精神疾病问题，经济负担显著。因此，找出包括空气污染在内的环境危险因素对儿童青少年的影响有重要意义。

原文出处：

Jung-Im Shim, Garam Byun, et al, Exposure to Particulate Matter as a Potential Risk Factor for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Korean Children and Adolescents (KNHANES 2008–2018), International Journal of Environmental Research and Public Health, 2022, https://doi.org/10.3390/ijerph192113966.

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