首页 > 医疗资讯/ 正文
研究背景:
随着极不成熟婴儿的存活率不断增加,支气管肺发育不良(BPD),即慢性肺疾病的新生儿形式,已成为这一患者群中最常见的并发症,发生率为极低出生体重婴儿的65%,导致每年在美国有约1万名婴儿被诊断为患有BPD。BPD的特征包括小泡低发育和肺血管床的稀疏和功能紊乱,这是由于气体交换区域的严重结构重塑、病理性生长因子信号传导(包括血管生成途径)和上皮细胞以及内皮细胞凋亡的增加所导致的。肺血管疾病(PVD)影响大多数早产婴儿患有支气管肺发育不良(BPD),并且通过未被察觉的发展成为肺动脉高压,明显影响了长期生存率。
研究目的:
使用先进的磁共振成像(MRI)技术,将肺动脉(PA)血流和心功能的特征与BPD相关的PVD在近期内联系起来,以提高风险分层。
研究方法:
对出生不满32周的早产儿进行了临床监测,包括标准超声心动图检查,并在近期(AIRR研究)进行了3T MRI检查。通过半手动PA血流定量(相位对比MRI,无BPD n=28,轻度n=35,中度/重度n=25),并辅以心功能评估(MRI磁共振成像)。
主要结果:
我们发现PA血流和心功能的异常,即净前向容积增加(右/左比值)、平均相对面积变化减小以及病理性的右室舒张末期容积,可以敏感地检测出与BPD相关的PVD,并根据PMA(修正后的L1OAUC=0.88/敏感性=0.80/特异性=0.81)。我们将这些变化与右室后负荷增加(RV-动脉耦合(p=0.02)、PA中收缩缺口(p=0.015(t2))、心脏指数(p=1.67×10−8))以及超声心动图检查结果联系起来。在中度/重度BPD中发现,我们成功地将PA血流模型应用于不同病情的轻度BPD病例中,证明了PVD概率与BPD严重程度指标,例如机械通气时间(R=0.62,p=3.7×10−4)和氧气补充(R=0.58,p=9.2×10−4)之间的强相关性。
研究结论:
MRI PA血流和心功能的异常表现出明显的协同潜力,可以检测与BPD相关的PVD,推动了风险适应性监测的可能性。
原始出处:
Häfner F, Kindt A, Strobl K, Förster K, Heydarian M, Gonzalez E, Schubert B, Kraus Y, Robert DP, Flemmer AW, Ertl-Wagner B, Dietrich O, Stoecklein S, Tello K, Hilgendorff A. MRI pulmonary artery flow detects lung vascular pathology in preterms with lung disease. Eur Respir J. 2023 Sep 7:2202445. doi: 10.1183/13993003.02445-2022. Epub ahead of print. PMID: 37678954.
- 搜索
-
- 1000℃李寰:先心病肺动脉高压能根治吗?
- 1000℃除了吃药,骨质疏松还能如何治疗?
- 1000℃抱孩子谁不会呢?保护脊柱的抱孩子姿势了解一下
- 1000℃妇科检查有哪些项目?
- 1000℃妇科检查前应做哪些准备?
- 1000℃女性莫名烦躁—不好惹的黄体期
- 1000℃会影响患者智力的癫痫病
- 1000℃治女性盆腔炎的费用是多少?
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)