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背景:COVID-19对特定人群的影响尤其严重,包括艾滋病毒携带者(PLWH),他们感染SARS-CoV-2的风险、病情加重、住院和死亡的风险都高于普通人群。新冠肺炎疫苗被认为是预防SARS-CoV-2及其变种感染的最有效方法之一。接种疫苗显著降低了PLWH中感染SARS-CoV-2的风险。然而,新的SARS-CoV-2变种的出现导致有必要增加新冠肺炎疫苗的接种次数。
初步研究表明,PLWH中的第一剂新冠肺炎疫苗对Delta和Omicron等新变种具有有效性。然而,其他研究表明,随着时间的推移,PLWH中第一剂疫苗的免疫原性和预防严重结局的有效性可能会降低,特别是对于Omicron的变异。
目的:本研究旨在为国内外疫苗接种策略进行有效调整和实施提供理论依据,以应对新冠的不断演变。
方法:对北京、天津、郑州、呼和浩特、哈尔滨5个城市进行多中心横断面研究。在五个社区组织招募参与者。参与者进行自我管理的问卷调查,包括人口统计信息,接受第二次新冠肺炎强化免疫的意愿,以及艾滋病毒和新冠肺炎疫苗的相关知识。通过多因素Logistic回归分析,找出影响接种意愿的因素。
结果:共纳入156例PLWH患者和151例健康人。在调整了潜在的混杂因素后,研究发现,与健康个体相比,高龄女性接受第二剂新冠肺炎强化免疫的意愿较低(77.6%VS88.7%,p= 0.009)。低意愿与HIV阳性状态(调整后优势比[AOR]:0.39,95%CI:0.20,0.75)、认知障碍(AOR:0.05,95%CI:0.01,0.26)等相关。
表1 第一次新冠肺炎强化注射后的不良反应和对第二次新冠肺炎强化注射的意愿(N = 307)
表2参与者社会人口学特征的单变量Logistic回归(N = 307)。
表3 愿意接受第二次新冠肺炎强化治疗的相关因素的单因素和多变量分析(N = 307)。
结论:与健康人相比,中国的PLWH患者接受第二剂新冠肺炎强化治疗的意愿较低。同时,对新冠肺炎疫苗接种的认知和理解可能会影响接种疫苗的意愿。应努力在该人群中加强和传播艾滋病毒和新冠肺炎疫苗接种知识。此外,制定针对特定亚群的干预措施和政策,解决对疫苗接种的误解,可能有助于提高PLWH的疫苗接种率。
原始出处:
Lan X, Su B, Liang S,et al.Willingness of people living with HIV to receive a second COVID-19 booster dose: a multicenter cross-sectional study in China.Front Public Health 2023;11
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