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炎症后息肉(PIPs)是一种息肉样结构,能够在粘膜表面上方突出,但是无恶性潜能。我们通常用“炎性息肉”或“假息肉”的术语来表示。炎症性肠病(IBD)患者通常会出现结肠PIP,据报道,溃疡性结肠炎(UC)的患病率是结肠克罗恩病(CD)的两倍。IBD中的PIP与更严重的炎症、更高的结肠切除率和更大的生物治疗需求有关。与没有PIP的患者相比,患有PIP的IBD患者的CRC风险增加(比值比[OR]2.01;95%置信区间[CI]1.43–2.83)。因此,本研究的目的是确定高PIPs负担是否与IBD患者更严重的病程相关。
本项研究是一项跨国、多中心、回顾性研究。研究人员从每个中心的内窥镜数据库中检索先前诊断为PIP的IBD患者。对PIPs负担进行了评估,并将其与人口统计学和临床数据以及表明更不利疾病进程的因素进行相关性分析。
本项研究最后共招募了504名患有PIPs的IBD患者(男性:61.9%)。IBD诊断的平均年龄为 36.9岁。大多数患者(74.8%)被诊断为UC。53.4% 的患者存在高PIPs负担。在多变量 Cox 回归分析中,高PIPs负担与治疗升级(HR 1.35,95% CI 1.04-1.75;P = 0.024)、住院增加(HR 1.90;95% CI 1.24 - 2.90;P=0.003)、需要手术 (HR 2.28; 95% CI 1.17-4.44, P=0.02) 和更年轻的诊断 (HR 0.99, 95% CI 0.98-0,99; p=0.003)有关。
本项研究证实PIPs负担与更严重的结果相关。因此,未来的前瞻性研究应侧重于 PIPs 负担的特征,以进一步对该患者队列进行风险分层。
原始出处:
P Ellul.et al. Post-inflammatory polyps burden as a prognostic marker of disease-outcome in patients with inflammatory bowel disease. Journal of Crohn's and Colitis.2022.
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