痤疮是一种慢性、炎症性皮肤病，由毛细血管组成。氨甲环酸（TXA）是氨基酸赖氨酸的合成衍生物，可逆性地阻断浆膜蛋白酶原上的5个赖氨酸结合点。因此，TXA抑制了浆膜蛋白酶原向浆膜蛋白的转化。它是一种用于减少失血的浆蛋白抑制剂。目前，TXA被用于治疗黄褐斑，因为它在许多途径上对黑色素生成有影响。

近日，发表于J Cosmet Dermatol的一项随机对照试验评估了10% TXA血清治疗痤疮的疗效及其不良反应。

该项随机、双盲、安慰剂对照、分脸研究共纳入了18名轻度至中度痤疮患者。患者在一侧脸部使用10% TXA血清，另一侧使用安慰剂，每天两次，持续8周。每2周对痤疮皮损数量和不良反应进行评估。

结果显示，自第4周起，TXA和安慰剂之间观察到总的炎症性痤疮数量有明显的差异（P = 0.008）。TXA主要是减少丘疹和脓疱，因为丘疹数量自第8周起明显减少（P = 0.046），脓疱数量自第8周起明显减少（P = 0.033）。此外，医生还发现，TXA血清治疗还减少了皮肤的红肿，这与VISIA®皮肤分析的成像结果相符。TXA的抗炎作用导致PIE和PIH减少。不良反应，包括红斑和脱屑，可通过涂抹保湿霜来治疗。

综上所述，该研究结果表明，外用10%的TXA可以有效地减少炎症性痤疮。不良反应，包括红斑和脱屑，都很轻微，很容易通过涂抹任何保湿霜来治疗。因此，局部使用10% TXA可以作为轻度至中度面部痤疮的辅助治疗。

原始出处：

Anshittha Charoenwattanayothin, et al., Adjunctive treatment for acne vulgaris by tranexamic acid. J Cosmet Dermatol. 2022 Oct;21(10):4515-4522. doi: 10.1111/jocd.14972. 

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