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据推算,目前我国的白癜风患者可能达1000万以上。自1997年首次报道NB-UVB应用于白癜风的治疗,迄今已有22年的历史,其疗效肯定,患者耐受良好,为国内外指南所推荐,光疗法已作为白癜风的首选基础疗法。近年希格玛等家用光疗仪的问世,为白癜风患者的家庭治疗带来了一种新的可供选择的安全有效的治疗方式。
适应证及其效果预测各种类型的进展期或稳定期白癜风都可接受光疗。进展期患者剂量选择需慎重,快速进展期不用或慎用。不同型疗效有差别,节段型较差;面部复色效果最好,口周、肢端及骨突出部位皮损欠佳。儿童好于成人;早期疗效好,病程长者相对较差。
如何选择光疗仪可根据皮损大小、部位等综合考虑,选购机型。必须购买由国家食品药品监督管理局批准、具有《中华人民共和国医疗器械注册证》且注册证书中的使用对象有明确标识“可供患者自行使用”的光疗仪。
起始剂量为70%MED。如没有测定MED,通常推荐剂量为200mJ/cm2。进展期患者为100mJ/cm2;还可根据部位进行调整。
递增剂量根据红斑反应调整剂量是目前普遍采用的方法。即①同一剂量持续照光4次后如未出现红斑或红斑持续时间<24h,剂量增加10%~20%,直至单次照射剂量达到该部位建议的最大剂量。②如果红斑持续24~72h,应维持原剂量治疗;③如红斑持续超过72h或出现水疱,治疗时间应推后至症状消失,且治疗剂量应减少10%~50%。
中断治疗后的剂量调整:如仅中断4~7天,可维持原剂量;中断8~14天,以75%原剂量治疗;中断15~21天,以原剂量50%治疗;中断超过3周,应改为初始剂量治疗。
照光时间设置将起始剂量(或递增剂量、最大剂量)÷设备辐照强度(在机身后面有标识),即为每次照光的时间。
治疗频率更高的治疗频率初始复色出现更早。一般建议每周照光2~3次,间隔必须>24小时,不可过频,也不可三天打鱼两天晒网。严格避免不规范的治疗,如连续每天照射或1天内同一部位连续多次照射。
最大剂量光疗有单次最大剂量限制,通常面部白斑单次最大照射剂量为1500mJ/cm2,四肢、躯干皮损为3000mJ/cm2。若已达到单次最大剂量,但仍未得到很好控制,也不再加量,可以此剂量继续照光一段时间,之后再根据皮损的恢复情况进行治疗方案调整。
疗程要有足够的治疗次数。初始复色及最终疗效与治疗次数相关,而与治疗频率无关。对于连续治疗3个月仍无效者,可停止光疗。只要有持续复色,光疗可持续使用。但不推荐进行维持光疗。
如出现平台期(连续照射20~30次后,无色素恢复),应停止治疗,休息3~6个月,然后再以MED剂量(区别于初次治疗时的70%MED)重新开始下一周期治疗。
上海希格玛高技术有限公司成立于1992年,是国内专业从事光疗产品研发与生产的医疗仪器公司。二十余年来,公司本着“发展光医学技术、为人类健康服务”的宗旨,将确有成效的光医学方法通过技术转变为医疗产品,严格遵循医疗器械必须安全、可靠、有效的要求,建立了高标准的生产质量管理体系。
上海希格玛高技术有限公司目前已经开发出全舱、半舱、局部等多个系列的医院用专业型光疗产品,以及日光紫外线模拟装置、伍德灯等光医学诊断产品,能满足医院皮肤科多病种、多层次的光疗需求。同时,希格玛最早在国内开发出适合家用的便携式光疗仪SS-01并通过药监局核准注册,该产品至今仍是国内市场上畅销不衰的经典款家用光疗产品。在此基础上研发的SH系列的多款新产品,进一步丰富了家用光疗产品线,使得患者可以根据自身症状和诊疗情况有更多、更适合的选择。
地址:上海市青浦区徐泾镇双联路388号8幢11楼
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