小张今年35岁，4年前患有肾病综合征，目前病情稳定，却一直不敢过性生活，怕引起病悄加重。还曾有一个女孩跑到男科采为自己的终身大事咨询，原来她的男朋友被确诊得了肾病综合征，她很担心婚后的性生活，更担心将来的生育。

肾病的表现多种多样，一般而言，急性肾炎患者应禁止性生活，病愈后可慢慢恢复，目的是让患者充分休息，休息可以说是急性肾炎的治疗方法之一。慢性肾脏病经过及时有效的治疗，多能得到有效控制，只要没有出现贫血、骨病、高血压等并发症，肾功能的指标已基本正常或轻度异常，注意次数不过频，体力消耗不过大，是可以过性生活的。

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肾病患者多表现为腰酸、乏力，很多人凭着一知半解的中医知识，就认为腰痛就是肾虚，而肾虚就意味着自己的性功能出了问题。中医所说的肾和现代医学所说的肾是不同的。中医的“肾”是一个涵盖很广的功能性概念，而西医的肾是指具体的肾脏。肾病是现代医学的提法，其内涵和中医的肾虚是两码事。退一步讲，就算是当事人被中医师诊断为肾虚，这通常也并不意味着性功能一定有问题。中医肾虚是要靠采用中医望、闻、问、切的诊疗方法而得出当事人整体的一种功能状态，单凭一个腰痛就下肾虚的诊断，不仅不严肃还会自己吓唬自己。

适度的性生活町调节患者情绪增进夫妻感情，有利于疾病的康复。频度如何掌握，这要根据个人情况而定，一般以第二天不感到疲劳作为参考指标。早期肾病并不会影响男性睾酮水平，勃起能力和生育能力一般都正常。对于慢性肾衰、尿毒症的病人，情况就复杂了。观察表明，很多肾衰的男病人会出现血浆睾酮水平下降、病人睾丸萎缩和精子牛成障碍的表现。尿毒症会损害副交感神经，在一定程度上会影响男性的勃起。尿毒症患者的躯体症状明显，加上治疗的高额花费，容易出现抑郁、焦虑、自尊降低等负性情绪，这都会影响性表现。很多专家建议，尿毒症未控制时，禁止性生活;当经过透析或肾移植，解决了器质性问题，可考虑恢复。不过，很多人抑郁、担心等不良情绪却迟迟难去，对于这些患者来说，除了积极治疗疾病本身外，则需要接受心理治疗和性治疗，最好夫妻双方都参加。配偶的积极参与往往是成功的一半，因为关爱总能提高人的性兴趣。

人们通常很关注男性肾病患者的性问题，也总担心他们出问题，而对女性患者关心比较少。在医生眼中，男人需要勃起，女人不需要，好像性问题就不存在，其实不然。有报道表明，l/4～1/2的女性慢性肾病患者，特别是慢性肾衰患者，会出现性欲降低、性高潮缺乏，甚至在病情得到控制后，性生活并没有恢复和谐。所以，患肾病的女性存在性问题同样需要接受性咨询或心理治疗。

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