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卵巢恶性肿瘤约占所有妇科肿瘤的5%。由于卵巢肿瘤通常只能在病程晚期诊断,因此在实际治疗中相当困难。卵巢囊肿等良性肿瘤在临床上也很常见。
一般来说,卵巢肿瘤并不妨碍性功能,除非有以下情况:
(1)卵巢囊肿破裂可引起急剧腹痛和腹腔出血。
(2)卵巢蒂扭转引起的卵巢肿瘤可导致慢性间歇性腹痛和***疼痛。
(3)一些罕见的卵巢肿瘤可以分泌雄激素,如卵巢男性母细胞瘤、卵巢门细胞瘤,导致女性性征消失,然后男性化,包括多毛、颞脱发、阴蒂肥大、声音稀疏、乳房萎缩和肌肉发达。
(4)部分卵巢瘟可出现腹水,阻碍身体活动,影响***:它还会导致各种内分泌异常,影响性反应或性兴趣。此外,一些特殊形式的卵巢肿瘤,如多囊卵巢综合征,可伴有不孕症、闭经、肥胖和女性多毛病。这可能会降低女性的自信心和身体形象,并使她对自己的生殖能力深感担忧。
卵巢癌已转移的妇女术后可采用抗肿瘤化学疗法。虽然化疗可以有效提高存活率,但原发性疾病的影响和化疗的副作用造成了一些难以处理的问题。
医生在治疗这些患者时应该知道,尽管他们的病变已经转移,他们害怕死亡,但一些患者仍然可能有性要求,需要咨询和指导,以帮助他们处理由身体因素(如腹水、膀胱炎、尿道炎等)引起的性问题,并获得参与性生活的许可。医生应该知道,如果用大剂量睾酮治疗,即使肿瘤广泛转移,患者的性欲也会显著增强。
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