受访专家：解放军第二五二医院关节外科主任 王振虎

上海华东医院营养科主任营养师 陈霞飞

西安体育学院运动医学教研室教授 苟 波

提早储备骨骼“银行”

国际骨质疏松基金会调查显示，全世界每3秒就会发生一起骨松骨折。目前全世界50岁以上人群中，女性骨质疏松症患病率约为1/3，男性约为1/5，预计未来30年内，骨质疏松将占到所有骨折病例一半以上。

人老了为什么会骨质疏松？解放军第二五二医院关节外科主任王振虎表示，中年后，骨生长期结束，但人体血浆中的钙离子与体液、骨骼中的钙仍在不断交换，容易使钙质交换出现负平衡。如果骨吸收大于骨形成,动态平衡被破坏，就会导致骨量减少、骨强度下降，骨骼弹性和韧性下降、脆性增加，容易骨折。以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征的骨质疏松症，则在老年人中非常普遍。

从中年开始，如果不及时解决骨骼问题，患者可能出现腰背疼痛或周身骨骼疼痛，严重时翻身、起坐、行走都困难。晚年最常见的是全身疼痛、变矮驼背以及容易跌倒骨折，严重影响健康和生活质量。王振虎强调，骨质疏松悄无声息，发展缓慢，所以一定要提早预防。

不做补钙“谣控人”骨质疏松悄悄盯上你时，随之而来的问题就是补钙。但是面对鱼龙混杂的信息，到底哪些补钙方法更科学呢？

1.以形补形，喝骨头汤就能补钙？吃什么补什么，所以许多人认为喝骨头汤能补钙。上海华东医院营养科主任陈霞飞说，其实，喝骨头汤对补钙的作用微乎其微。研究证实，同等质量下，牛奶中的钙含量远高于骨头汤中的钙含量。 骨头汤中不仅含钙量不高，反而含有大量脂肪，会与钙结合成皂化物，妨碍钙的吸收与利用。长期食用还容易导致高血脂、高尿酸、肥胖，加重钙流失。

2.喝汽水会导致骨质疏松？朋友圈里总会有这样的担心：汽水会影响钙的吸收，会导致骨骼发育不良并引发骨质疏松，这是真的吗？王振虎解释，喝汽水会导致骨质疏松的说法，有夸大之嫌。引起骨质疏松的因素有很多，比如年龄、性别、家族遗传、绝经期、营养不良、钙质和维生素D的摄取不足、运动不足、偏瘦、吸烟酗酒等。

那喝汽水就会骨松的谣言，究竟从何而来呢？有些人认为，可乐型汽水中含有的磷酸盐是骨质疏松的罪魁祸首。陈霞飞解释，磷广泛存在于各种食物中。它不仅使我们的心脏有规律地跳动，还是维持骨骼健康的必要物质。但有人不免要问，经常喝可乐型汽水会不会导致磷酸盐在体内累积而损害健康呢？根据中国营养学会提供数据，成年人每天的磷元素摄入量是700毫克，约合12罐330毫升可乐型汽水（每100毫升可乐型汽水的磷含量为17毫克）中的磷含量总量。而健康的成年人每天摄入磷元素的耐受量则是3500毫克，约合62罐330毫升可乐型汽水中的磷含量总量。因此，对一个健康成年人而言，适量饮用可乐型汽水不会直接导致骨质疏松，且多年临床中，也没有发现因喝汽水导致骨质疏松的病例。

3.骨质疏松只有老年人才得？王振虎表示，骨质疏松早已不是老年人的“专利”。由于运动量不足、缺乏晒太阳、饮食过于精细等不良生活习惯，骨质疏松症正向年轻人发展。在35岁前后，人体骨量在达到峰值后开始流失，不可逆转。如果不注意及早“储备”骨量、补充钙质，就好像在骨骼中埋入一颗定时炸弹，随时引发骨质疏松、骨折等骨骼问题。

4.防止骨质疏松要少动？一些人认为，既然骨头怕磨损，那就少动多静就好了。西安体育学院运动医学教研室教授苟波说，岂能因噎废食？骨骼发育程度、骨量大小与运动密切相关。运动是刺激成骨细胞活动的重要因素，可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射，有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉，会有助于增加骨密度。研究发现，经常参加运动的老人，骨密度、平衡能力更好，更不容易跌倒，有效预防骨折的发生。

养骨秘籍大公开

健康饮食。骨骼中22%的成分是蛋白质，陈霞飞建议，多吃蛋类、奶类、核桃、肉皮等富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物。钾对骨骼生长代谢也必不可少，可从香蕉、橙子、李子等水果中补充。骨骼所需的维生素D10%通过食物摄取，主要存在于深海鱼、动物肝脏和瘦肉。

适当运动。保证骨骼健康，除了补，还应练。建议每天户外锻炼1~2次，每次1小时左右，以轻微出汗为宜。有关节问题的老人可进行适当的肌肉锻炼，如骑车、游泳或散步。需要注意，老年人要量力而行，少量多次。

晒太阳。阳光中的紫外线可使人体皮肤产生活性维生素D，促进钙的吸收，延缓骨质疏松、强壮骨骼。一般情况下，春秋季每天坚持晒太阳20~30分钟、夏季5~10分钟、冬季30~60分钟。

避免伤骨坏习惯。1.背单肩包。冈上肌被单肩包包带压着，时间长了会肌肉缺血，肩膀发酸，久而久之，冈上肌受磨损，对肩关节不利。相较于单肩包来说，双肩包比较好。2.低头玩手机。低头看手机时，颈椎承受更重的头部重量，同时颈肩过度紧张，腰椎负担也加大了。低头看手机不应超过15分钟，最好保持手机与视线平齐，不要含胸驼背。3.久坐不动。建议大家不要久坐，尤其是在松软的沙发上。如果腰有问题，最舒服的坐姿角度是腰椎后仰120~140度，必要时在腰后垫一个靠垫。

专家强调，骨关节要“省着点儿用”，避免生活恶习，饮食均衡，定期检查骨密度。40岁以上人群应每年进行骨密度检测，绝经后的妇女更应该重视此项检查。

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