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中新网广州11月3日电(蔡敏婕 唐勇 张蓝溪)广东省人民医院3日发布消息称,该院一名8岁女童小玲珑(化名)康复出院。广东省人民医院院长余学清称,器官移植技术代表高精尖的医疗技术,此次为8岁的小玲珑(化名)进行双肺移植手术,创造了华南地区成功肺移植的最小年龄纪录。
小玲珑3岁时确诊患上急性淋巴细胞白血病,后来进行了骨髓移植,不到一年,她相继出现了肝脏、双肺部与皮肤的移植物抗宿主病,日渐加重的肺部排异,使她比从前更虚弱,双肺移植成为她迈向正常生活的唯一希望。
接收到合格的供肺后,10月17日14时,肺移植手术正式开始。小玲珑的“石头样肺”被移除,移种供体。经过4小时15分,双肺移植术完成,术中出血仅50毫升,术后转至儿科ICU监护治疗。
“小玲珑被切下来的肺就像石头一样,已经失去弹性,没办法进行气体交换。”据广东省人民医院胸外科行政主任乔贵宾介绍,肺移植麻醉小组在术中利用可视化技术、微创/无创传感技术建立血流动力学、麻醉深度等监测,精准调控单肺通气、血流动力学稳定和容量管理。
“肺移植手术除了手术术中的高难度技术实施,同样难在术后监护治疗,重在出院后规范随访。”广东省人民医院PICU行政主任郭予雄介绍道,在该团队等护理下,经过早期脱机及序贯无创支持、血流动力学监测、免疫抑制剂治疗及监测等照料后,小玲珑于术后第8天转回胸外科移植病房,继续术后康复治疗。
由于长期经受多器官严重病情影响,8岁的小玲珑术前身高仅120厘米、体重仅15.5公斤,形同5岁左右的孩子,病弱至从未上学读书。移肺后焕发“新生”,2周体重增长了1公斤。
据乔贵宾介绍,近年来国内的肺移植例数有了很大提升,但儿童肺移植发展较慢,直到2019年10月才有了10岁以下的肺移植成功案例,其主要受限于儿童爱心供肺来源少,匹配困难;受体体型小,儿童配合度差,手术难度及术后管理都较成人肺移植更为复杂,需要医护人员、家庭及社会的多方面配合。
余学清称,目前广东省人民医院计划设置专门的移植病房,移植病床将达60张至80张。(完)
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