受访权威专家：天津市第一中心医院风湿免疫科副主任医师 孔纯玉

近些年，伴随着痛风有关专业知识的普及化，愈来愈多的痛风患者能在病症初期立即就诊，但天津市第一中心医院风湿免疫科副主任医师孔纯玉表明，临床医学上发觉，一些患者会误将别的疾病的症状和痛风搞混。

身体嘌呤化学物质和核酸化学物质溶解的尿酸过多，再再加肾脏功能代谢作用减少，便会造成身体尿酸集聚，当不必要尿酸堆积在关节处时，便会造成痛风性关节炎。痛风多发性于身体尾端部位的小关节，如脚拇趾第一跖趾关节、踝关节、手指头关节等，急性症状经常在晚间发病，主要表现为关节部分发烫、肿胀、痛疼强烈。殊不知，能够导致这种状况的病症有很多，并不是仅有痛风，下列几种病症特别是在要加多区别。

假性痛风。它是一种侵及关节以及他运动系统的病症，因为一般与二水焦磷酸钙结晶堆积相关，因此又称之为焦磷酸钙堆积病。患者在亚急性发病期会主要表现为一个或好几个关节突发性痛疼，另外伴随部分肿胀、发烫及其块状红疹子。

辨别：1.以往研究表明，平常人膝关节滑液中的焦磷酸浓度值会伴随着年纪的提高而上升，因而，有别于痛风可侵及中青年等每个年龄段，假性痛风一般以老人多见，非常是以往有漫性关节炎病历的老年人女士。2.假性痛风多产生在大关节，以膝关节更为普遍，次之是腕、肩、踝、肘关节，一般 仅以一个关节发病，另外侵及两个之上关节者不上数量的10%。3.假性痛风的发病一般与高嘌呤食物、喝酒等关联不紧密，关节创伤、甲状旁腺摘除、甲状腺素取代医治、关节腔清洗、乳房感柒、心肌梗塞等，是假性痛风的高风险要素。

拇外翻。拇外翻是一种拇趾在第一跖趾关节处向外倾斜超出一切正常生理学范畴的前足畸型。伴随着病况的进度，伤处关节会出現强烈痛疼和发胀，因为部位与痛风同样，因此非常容易产生搞混。

辨别：1.拇外翻并不是一蹴而就，依据拇趾外翻视角可区划为不一样环节，若沒有接纳医治，病况不容易改进。痛风通常发病急骤，且有自限性，发炎、发胀会自主消散。2.拇外翻的病发部位一般呈两侧对称性，而痛风多见单关节发病。3.因为拇外翻会危害全部脚板的承受力遍布，因而会使其外观设计上存有显著畸型，而痛风是伤处发胀，不容易侵及别的部位。

类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是一种免疫系统疾病，常造成关节强烈痛疼、发胀，末期还会继续出現关节畸型，也是有患者将其认作痛风。

辨别：1.类风湿性关节炎的实际发病机制还不确立，但平均气温、环境湿度、时节等要素均可对病况导致危害，而痛风发病则和饮食搭配关联很大。2.类风湿性关节炎一般主要表现为手、足小关节的好几个、对称关节炎症，且痛疼慢慢提升，患者晨起时关节僵直的病症较为显著，一般不断20~三十分钟上下。而痛风患者不容易伴发晨僵病症。

化脓性关节炎。孔纯玉详细介绍，化脓性关节炎是一种由化脓性病菌立即感柒（关键为橙黄色葡萄球菌引发），造成关节毁坏及作用缺失的关节炎。病菌入侵关节后，造成滑膜发胀炎症，关节渗出液增加，导致关节肿胀发烫、压疼显著。

辨别：1.化脓性关节炎患者通常有关节腔穿刺术、手术治疗或关节创伤、相邻机构感柒等历经；2.90%的化脓性关节炎侵及单关节，且以髋、膝关节等大关节多见，除此之外，患者还会继续伴随高烧、寒颤等感染症状。（本报记者 高嘉悦）

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