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家住浙江杭州临安的曹女士(化名)今年28岁,160cm的个子,134斤,素来身体倍儿棒。她在一家企业做财务工作,最近她看到同事在吃一种减肥药,名叫“酵素梅”,看着同事吃了几个月,减肥效果不错,她也心动了,请同事替她从网上买了几盒,自己也开始吃起来。
大约吃了十天左右,她开始感觉全身无力。起初,她以为是中暑了,就让妈妈帮她在手臂上刮了刮痧,似乎略有好转。可过了两天,她不仅身乏体困,连胃口也变差了,但她还是勉强自己吃饭。到了第三天,她发现越来越严重了,晚上还会呕吐,小便也变黄了,还伴有皮肤瘙痒,这下她知道自己肯定遭殃了。
于是,她急忙赶到临安区人民医院就诊,血检发现谷丙转氨酶(ALT)357 U/L,谷草转氨酶(AST)157 U/L(肝功能指标,正常值均为0~50U/L),碱性磷酸酶(ALP)349 U/L(正常值39-128U/L),谷氨酰转肽酶(GGT)355U/L(正常值0-52 U/L),一连串向上的箭头让她傻眼了。在当地医生的建议下,她连夜赶到杭州市西溪医院就诊。
市西溪医院肝病科副主任金巧菲接诊了曹女士,通过仔细问诊及检查,初步认定这是一例药物引起的“胆汁淤积性肝病”,才出现了没有力气、胃口差、小便黄、皮肤瘙痒等症状。
据肝病科刘惠敏主任介绍,“胆汁淤积性肝病”是由各种原因引起的胆汁生成、分泌和排泄障碍,在肝内淤积,反流入血,而引起的一系列器质性损害、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病。肝内胆汁淤积常见原因有病毒性肝炎、药物性肝损害和原发性胆汁性肝硬化等。
曹女士经系列检查结合病史,基本考虑是“酵素梅”惹的祸,导致了药物性肝损害。据了解,“酵素梅”是青梅通过加入多种特殊物质经多道程序加工的产品。相同的产品对不同的人完全可有不同的结局。
刘主任提醒,减肥药中大多会添加有利尿作用的药物成分,来达到减肥的目的,并且这些减肥药基本需经肝脏代谢,滥用减肥药难免会损伤肝脏的健康,引起药物性肝炎甚或肝衰竭,此等例子见诸报端也不少。像曹女士这样,没有在专业人士指导下,也不知道“酵素梅”里暗藏的成分,盲目跟风随意网购服用,这是不当之举。
对于减肥,在脂肪肝门诊坐诊近十年的金巧菲副主任也给出了建议:减肥不要把希望全寄托在减肥药上,以为吞几片药立竿见影,这是靠不住的也是不科学的。一口吃不成一个胖子,吃出来的毛病还得靠吃回去,因此应该控制每天总热量的前提下,均衡膳食,合理运动,戒烟限酒,身心愉悦地科学减肥,况且肥胖人群中多伴有脂肪肝,而脂肪肝更易受伤,因此减肥还是在专业人士指导下比较好。
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