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已有研究提议将小胞外囊泡(sEVs)作为目前缺乏内源性皮肤再生治疗干预的可能解决方案。近日,发表于Theranostics的一项系统回顾和荟萃分析对现有的证据进行了系统回顾,以评估sEV在动物模型的伤口愈合和皮肤再生中的疗效和安全性。
研究人员系统检索了Web of Science、Scopus和PubMed数据库中相关的研究,共发现了68项研究,这些研究符合一套预先规定的纳入标准。严格分析了符合纳入标准的研究的质量,重点是方法、报告和对相关指南(包括MISEV2018和ISCT标准)的遵守。
系统回顾和荟萃分析结果表明,无论细胞来源、生产方案和疾病模型如何,sEV干预促进了糖尿病和非糖尿病动物模型的皮肤再生,并影响了愈合过程的各个环节。各项研究中的EVs来源、分离方法、给药方案和伤口大小都有所不同。对sEVs的改造主要是通过预处理、纳米颗粒加载、基因操作和生物材料的结合来操纵源细胞,以提高sEV的治疗潜力。虽然没有一项研究报告了有害事件,但对潜在不良反应的评估只得到了极少的关注。由于报告不足,SYRCLE的ROB工具所评估的偏倚风险在大多数研究中是不确定的,而且对指南的遵守也很有限。
综上所述,该研究结果表明,sEV疗法对伤口愈合和皮肤再生具有巨大的潜力。然而,由于在报告和遵守指南方面普遍缺乏透明度,对证据的可重复性和全面评估受到挑战。在研究的各个阶段都需要方法的严谨性、标准化和风险分析,以促进向临床实践的转化。
原始出处:
Maimonah Eissa Al-Masawa, et al., Efficacy and safety of small extracellular vesicle interventions in wound healing and skin regeneration: A systematic review and meta-analysis of animal studies. Theranostics. 2022 Sep 6;12(15):6455-6508. doi: 10.7150/thno.73436. eCollection 2022.
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