目的

探讨急性阑尾炎的 MRI 表现。

方法

2 名有经验的放射科医生对 223 例疑似阑尾炎 病 人 的 腹 部 MR 影像进行分析， 并对一致认为与阑尾炎相关的 MRI 预期征象进行记录。 其中 9 种 MRI 征象被纳入本研究中，其中包括：阑尾直径＞7 mm、阑尾石、阑尾周围脂肪浸润、阑尾周围积液、阑尾内气体消失、阑尾壁破坏、阑尾壁扩散受限、腔内或局灶性积液。 最终，223 例病人中有 117 例被确诊为阑尾炎。 本研究 采 用 Logistic 回归分析来探讨 MRI 征象与阑尾炎的相关性。

结果

单因素分析显示，所有研究征象与阑尾炎均存在明显的相关性。 结合 2 种和 3 种征象来诊断阑尾炎的概率分别为 88%和 92%。 仅有 2%的阑尾炎病例没有表现出 9 种 MRI征象中的任何一种。

多因素分析显示，阑尾直径＞7 mm 有阑尾周围脂肪浸润和阑尾壁扩散受限征象与阑尾炎存在明显相关性，96%的阑尾炎中存在这些征象，2%不存在这些征象。结论 在 MRI 表现中，阑尾直径＞7 mm、阑尾周围脂肪浸润和阑尾壁扩散受限与阑尾炎存在最明显相关性。

要点

①阑尾增大、 阑尾周围脂肪浸润和扩散受限与阑尾炎存在相关性。

②9 种 MRI 征象中表现出 1 种征象， 患阑尾炎的可能性为88%。

③表现出 2 种 MRI 征象，阑尾炎的可能性为 94%。

④表现出 3 种 MRI 征象，患阑尾炎的可能性为 96%。

⑤2%的阑尾炎病人可无以上 9 种 MRI 表现。

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