动脉粥样硬化是全世界包括中国在内的心血管疾病的主要原因。通过降血脂进行一级预防，可以避免动脉粥样硬化的发展。颈动脉内膜中层厚度（CIMT）是一种经过验证的动脉粥样硬化测量方法，在干预研究中被用作心血管疾病事件的主要结果和替代终点。

这项随机、双盲、安慰剂对照、多中心、平行组研究评估了瑞舒伐他汀20mg/d与安慰剂相比，在104周内对亚临床动脉硬化的中国人的CIMT进展的影响。主要终点是在研究期间从12个颈动脉部位（左右颈总动脉近壁和远壁、颈动脉球和颈内动脉）各测量7次的最大CIMT平均值的年化变化率。次要终点包括不同动脉部位的CIMT变化和脂质参数变化。安全性也得到了评估。

结果显示，参与者被随机（1:1）接受瑞舒伐他汀（n=272）或安慰剂（n=271）。各组之间的基线特征非常平衡。瑞舒伐他汀组12个颈动脉部位最大CIMT的平均变化为0.0038毫米/年（95%CI，-0.0023-0.0100），而安慰剂组为0.0142毫米/年（95%CI，0.0080-0.0204），差异为-0.0103毫米/年（95%CI，-0.0191至-0.0016；P=0.020）。对于CIMT次要终点，结果与主要终点基本一致。瑞舒伐他汀对脂质参数有临床相关的改善。

综上，瑞舒伐他汀20mg/d可显著降低亚临床动脉粥样硬化的中国成年人的CIMT在2年内的进展，并且耐受性良好。

 

参考文献：

Rosuvastatin Slows Progression of Carotid Intima-Media Thickness: The METEOR-China Randomized Controlled Study. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.031877Stroke. 2022;53:3004–3013

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