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维生素D(25羟维生素D)缺乏症在全世界和美国非常常见。动物模型的实验证据表明,活性维生素D(1,25-二羟基维生素D)对心脏有直接的抗肥厚作用,导致左室肥厚(LVH)消退和左室收缩期和舒张期功能改善。然而,关于维生素D对人类心脏结构影响的数据有限。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员在一项大型随机试验中探究了维生素D补充剂是否改善了中年/老年人的心脏结构和功能。
VITAL(维生素D和OmegA-3试验)是一项全国性的双盲、安慰剂对照随机试验,评估了维生素D3(2000IU/D)和n-3脂肪酸(1g/D)对25871名年龄≥50岁的个体心血管和癌症风险的影响。研究人员进行了一项VITAL的亚研究,参与者在基线和2年接受超声心动图检查。图像是由一名实施盲法的研究人员进行解读。该研究的主要终点为左室质量变化情况。
在1054名大波士顿地区参加门诊随访的参与者中,研究人员招募了1025人参与这项研究。79%的患者在两次随访中均有可分析的超声心动图检查结果。基线时,中位年龄为64岁(四分位范围为60-69岁),52%为男性,43%患有高血压。2年后,维生素D组和安慰剂组左心室质量的变化没有显著差异(中位数分别为+1.4g和+2.6g;P=0.32)。左室收缩期和舒张期功能的变化在两组间也无显著差异。n-3脂肪酸补充组和安慰剂组的心脏结构和功能没有显著变化。
由此可见,在年龄≥50岁的成年人中,补充维生素D3和n-3脂肪酸2年后对心脏结构和功能均无显著影响。
原始出处:
Alvin Chandra,et al.Impact of Vitamin D3 Versus Placebo on Cardiac Structure and Function: A Randomized Clinical Trial.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.025008
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