根据国际糖尿病联合会的数据，2019年全球2型糖尿病患病率估计为10.5%(5.366亿)，预计到2045年将继续上升至12.2%(7.832亿)。2型糖尿病患病率的上升趋势对公共卫生会产生重大挑战。2型糖尿病患者可出现大血管(心血管疾病[CVD])和微血管(视网膜病变、肾病和糖尿病神经病变)并发症。此外，糖尿病血管并发症引起的全球死亡率有所增加，占2型糖尿病患者死亡人数的26.8%。为减少其并发症的发生，对可改变的生活方式危险因素进行管理势在必行。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，研究人员旨在研究2型糖尿病患者吸烟行为改变与心血管疾病(CVD)发病率和死亡率之间的关系。

这项研究使用了韩国国民健康保险系统的全国数据，纳入了349137名吸烟的2型糖尿病患者。吸烟行为改变分为五组:戒烟者、吸烟量减少者I(减少≥50%)、吸烟量减少者II(减少20-50%)、吸烟量持平者(±20%)和吸烟量增加者(增加≥20%)。

在中位随访5.1年期间，研究人员共发现了6514例心肌梗死(1.9%)、7837例缺血性卒中(2.2%)和14932例死亡(4.3%)患者。与吸烟量持平者相比，戒烟者的心肌梗死(校正危险比[aHR]为0.80, 95%CI为0.75-0.86)和IS (aHR为0.80, 95%CI为0.75-0.85)风险显著降低，而在吸烟量减少者I中心肌梗死(aHR为1.03, 95%CI为0.94-1.13)和IS (aHR为1.00, 95%CI为0.92-1.08)风险减少无显著关联。戒烟者的全因死亡率和心血管疾病死亡率也低于吸烟量持平者。

由此可见，戒烟与2型糖尿病患者CVD发病率、全因死亡率和CVD死亡率降低有关。然而，减少吸烟与这些风险的降低无关。

原始出处：

Su-Min Jeong,et al.Smoking behavior change and risk of cardiovascular disease incidence and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01930-4

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