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孕期体重增加过多对孕妇健康构成危险。Journal of Nursing Scholarship杂志发表了一项研究,探索护士主导的移动健康干预预防超重和肥胖妇女孕期增重(GWG)的有效性。
2020年1~6月从台湾北部两家产前门诊招募孕17周以内体重指数(BMI)≥25kg/m2的孕妇92例。实验组使用 My Healthy Weight(MHW)app 和可穿戴活动追踪器(WAT),对照组接受标准的产前护理。在孕中期24~26周和孕晚期34~36周进行两次门诊随访。
基线时干预组和对照组的 GWG 无差异(p > 0.05)。整个肥胖女性队列的孕期增重轨迹呈二次模式(β = 1.8,95%CI,1.27~2.32),干预组在孕中期每周增重显著低于对照组(p < 0.05)。
整个孕期,移动健康干预组在总体(21.6%比32.6%)和每周体重增加(孕早期 = 58.7% vs 65.2%;孕中期 = 45% vs 67.4%;孕晚期 = 48.6% vs 55.1%)过度的个体比例显著降低。特别是在孕晚期肥胖妇女中,干预组在妊娠期的体重增加少于对照组。调整后的体重差异为5.44kg(p = 0.023),表明两组间总增重差异为(3.30 vs 8.74 kg)。GEE模型表明,年龄35岁、有孕前运动习惯、感知饮食自我效能、体力活动较多的肥胖妇女孕期增重有低下趋势(p < 0.05)。
护士主导的移动健康干预在预防高BMI女性的过度孕期增重方面显示出有前景的结果。在肥胖亚组中发现了更多的有效性。移动干预将由护士成功实施,以帮助高BMI女性维持其最佳体重,促进健康行为改变,特别是对孕期的饮食和体力活动。
原文出处:
Hung-Hui Chen, Ching-Fang Lee, Effectiveness of a nurse-led mHealth app to prevent excessive gestational weight gain among overweight and obese women: A randomized controlled trial, Journal of Nursing Scholarship, 2022, DOI: 10.1111/jnu.12813.
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