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全球肥胖大流行已成为多种疾病的重要风险因素,近50%的肥胖患者存在与代谢紊乱相关的皮肤共病。其中,间擦疹是一种由摩擦、潮湿和透气不良引起的皮肤皱褶慢性炎症性疾病,初期表现为红斑,常伴随浸渍、瘙痒、灼痛、异味等症状。其典型发病机制是对合皮肤因摩擦、汗液滞留及空气流通受限而引发的炎症反应。目前间擦疹的治疗旨在消除诱因(如潮湿和摩擦)。若基础措施不足,则需针对症状进行干预,包括使用屏障霜、抗菌剂或置于皮肤皱褶间的吸湿材料。然而,传统方法(如玉米淀粉粉或纱布)往往效果有限,因其仅能吸收水分却无法促进蒸发,反而可能加剧皮肤损伤和细菌滋生。
J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告,研究旨在评估意大利重度肥胖住院患者的间擦疹临床患病率,并描述其临床特征(重点关注皮肤皱褶内的大面积病变)与评估含抗菌银的吸湿排汗面料(MWF)的疗效。
研究者纳入了40例复合标准的例间擦疹患者,40例间擦疹患者随机分为两组:MWF组(N=20)使用含银吸湿排汗面料(Tri-Go),对照组(CTR, N=20)接受传统治疗(局部抗菌/抗真菌药物)。排除标准为已知银过敏。研究者对每位患者进行基线(入院时)采集临床数据并评估皮损,之后每日检查直至第5天。若需延长治疗,则追加第6-10天评估。研究时长基于既往显示间擦疹症状平均5天改善的结果,7-10天观察期用于评估症状缓解及潜在痊愈。所有评估由经统一培训的护理团队执行以确保评分一致性。对照组数据采集遵循相同标准化流程。结果显示,在肥胖住院患者中(n=2,778,平均年龄63.9±13.3岁,BMI 43.4±6.8 kg/m²),15.9%的患者发现间擦疹,常见部位为乳房下(37.4%)、腹部(19.0%)和腹股沟区(9.6%)。女性发病率更高(12.3%),尤其是65岁以上患者(50.9%),其平均BMI为46.4±7.3 kg/m²,腰围129.6±15.2 cm,平均脂肪质量占比51.1%±6.2%。MWF治疗组的症状缓解时间显著缩短(6.0±2.4天 vs. 对照组11.0±3.9天;p<0.001)。
综上所述,研究者推荐MWF作为间擦疹的优选治疗方案,但需同步推进生活方式干预。护理团队应在患者入院时制定个体化预防计划,并通过持续健康教育提升患者对皮肤健康的自主管理意识。
原文出处:
Pera F, Suman C, Cosma M, Mazza S, Brunani A, Cancello R. Intertrigo in Severe Obesity: Clinical Insights and Outcomes With a New Antimicrobial Silver-Infused Breathable Fabric. J Cosmet Dermatol. 2025 May;24(5):e70161. doi: 10.1111/jocd.70161. PMID: 40304198; PMCID: PMC12042251.
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