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获得性脑损伤(ABI)儿童的物理治疗通常涉及特定任务的实践,以解决与恢复运动和姿势,最大限度提高功能灵活性,并重新学习之前掌握的大运动技能相关的个性化目标。Developmental Medicine & Child Neurology杂志发表了一项研究,评估亚急性ABI住院学龄儿童的大运动变化,确定与大运动变化相关的因素,并描述住院理疗的重点。
这项研究是对接受ABI强化康复治疗儿童(5-18岁)的健康数据进行回顾性分析。儿童每天接受大约1小时的物理治疗,每周5天。理疗干预的重点是提高各种大运动技能的独立性和效率,目的是在日常活动中发挥这些技能。每次理疗的具体内容都以儿童的身体表现、认知、个性化目标和动机为指导。
使用粗大运动评价量表(GMFM-88)、CB&M、6MWT或目标成就评量法(GAS)对参与者进行评估。
在筛选的546张图表中,266张(118名女性)符合研究标准。纳入儿童的平均年龄11岁9个月,平均住院时间75天。入院时,169名(63.53%)儿童使用轮椅作为主要活动方式,19名(7.14%)儿童在辅助下行走,78名(29.32%)儿童独立行走。出院时,30名(11.28%)儿童使用轮椅作为主要活动方式, 26例(9.88%)儿童在辅助下行走,210例(79.95%)儿童独立行走。
GMFM-88平均基线得分为76.73%(SD 28.19),251名儿童中有88名在入院时得分达到或超过95%。出院后GMFM-88平均得分(n=217)为90.51%(SD 15.47),有177名儿童得分达到或超过95%。总GMFM-88(n=202)平均变化得分为18.03%(SD 19.34)。入院和出院评估(n=89)的CB&M平均变化为17.85%(SD 10.77)。98名儿童入院和出院的6MWT平均变化为142.3m(SD 101.8)。
研究总结了患有中重度ABI儿童在住院康复期间的大运动变化,并证明了使用常规收集的健康数据为研究和临床实践提供信息的价值。
原文出处:
Jennifer L. Ryan, Chuanlin Zhou, et al, Gross motor change after inpatient rehabilitation for children with acquired brain injury: A 10-year retrospective review, Dev Med Child Neurol. 2023, DOI: 10.1111/dmcn.15471.
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