单侧耳聋（SSD）患者有单侧重度至深度的听力损失，且对侧耳朵的纯音平均（PTA）≤30 dB HL，而不对称性听力损失（AHL）则是对侧耳朵的PTA在30至70 dB HL之间。SSD和AHL在很多方面影响了患者的生活。例如患者定位声音和理解语言的能力，尤其是在有背景噪音的情况下。由于头影效应的影响，SSD/AHL患者经常调整头部的位置以补偿受影响一侧的听力障碍。此外，还会给患者带来心理问题和社会活动限制，如担心另一只耳朵的听力损失，与听力损失有关的尴尬事件，以及对自己参与能力信心的下降，甚至在某些情况下可能导致社会孤立。

近期，来自复旦大学的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章，研究旨在探讨人工耳蜗（CI）对单侧耳聋或不对称性听力损失（SSD/AHL）患者耳鸣的治疗效果，以及对耳鸣相关的生活质量和心理状态的改善情况。此外，研究人员还探讨了生活质量和心理状态水平是否与患者的植入意向有关。

研究共7名患者决定接受人工耳蜗植入手术。植入前后，他们完成了视觉模拟量表（VAS）和耳鸣问卷（TQ）来评估耳鸣的严重程度；语言、空间和听力质量量表（SSQ）以及医疗结果研究短表36健康调查问卷（SF-36）来评估生活质量；简易应对方式问卷（SCSQ）来评估心理状况。另外，8名SSD患者拒绝接受人工耳蜗植入。研究人员使用他们在上述问卷中的得分与接受植入手术的患者进行了比较。

研究结果发现，人工耳蜗植入6个月后，耳鸣的感觉、响度和烦扰程度与植入前相比明显下降。在生活质量和心理状态方面，SSQ、SF-36和SCSQ测量中没有发现统计学上的显著意义变化。拒绝植入的患者在VAS的烦扰子类别和SSQ的所有子类别的得分都优于选择植入的植入前患者。

SSD伴耳鸣患者在人工耳蜗植入前后的耳鸣VAS和SF-36评分比较

综上所述，这些结果表明，CI可以显著降低耳鸣的严重程度。拒绝植入的患者在VAS的烦扰度和SSQ的所有子类别得分方面的状况都比接受植入的患者好。

原始出处：

Shuwen Fan， Chen Zhang， Min Chen et al. The impact of cochlear implantation on quality of life and psychological status in single-sided deafness or asymmetric hearing loss with tinnitus and influencing factors of implantation intention： a preliminary study. Eur Arch Otorhinolaryngol. Jun 2023

Tags： Eur Arch Otorhinolaryngol：人工耳蜗植入对患者生活质量和心理状态的影响及植入意向的影响因素