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高血压是常见的心血管疾病,长期血压升高可以引起动脉血管壁增厚/硬化,最终可导致严重的心、脑、肾并发症。然而,动脉硬化也会进一步加重血压升高,因为变窄、变硬的血管对血液的包容性减弱了,在血液的冲击下会产生更大的压强,从而使血压升高。动脉硬化与高血压是互为因果、相互促进的关系。
来自意大利的研究人员开展了一项研究,旨在评估在血压水平正常的年轻人群中是否出现心血管风险因素、动脉僵化、高血压疾病的体征和症状,相关结果在2023年欧洲高血压学会年会(ESH 2023)进行了汇报。
研究人员从2007年~2022年间9600名接受无创动脉压监测的患者中收纳了303名参与者,其中女性为200名,男性为103名,年龄为18-30岁,平均年龄为24岁。患者首次到心脏科就诊,之前没有诊断出动脉高血压或失代偿性相关疾病,血压不高于130/80mmHg。人类学数据、收缩压/舒张压和心率都被登记。血流动力学参数是用SphygmoCor-PVX设备测量的。
结果: 女性和男性的平均收缩压/舒张压分别为112.9/72.4 mmHg和119.8/73.9 mmHg。另外,女性和男性组的中央动脉压为100.0 mmHg和103.7 mmHg,而最大值为101.5 mmHg和106.0 mmHg,但女性和男性的增强指数(动脉僵化的代用指标)的观察值和正常水平之间的差异高于正常值3.6%和4.6%,表明动脉僵化初现端倪。
在女性和男性组中,分别观察到高脂血症患病率为10%和10%、吸烟率为26%和20%、最小的二尖瓣反流为5%和8%、头痛发生率为46%和26%、心悸发生率为33%和25%、气喘患病率为22%和14%、出汗发生率为9%和14%和胸痛患病率为16%和27%。有多囊卵巢综合征病史的女性比例为19%,正在或曾经接受雌激素-孕激素治疗的女性分别为17%和12%。在没有登记任何危险因素、症状、体征或动脉僵化的女性和男性群体中,分别占8.5%和10%。
在血压值正常的年轻人中,了解高血压疾病的危险因素、症状、体征和动脉僵化对早期诊断很重要,能够优化开始治疗的时间。
参考资料
https://services.aimgroup.eu/ASPClient/prgsci/main.asp
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