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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 造血干细胞移植(HSCT)是儿童与青少年(CYP)高危 / 复发血液系统恶性肿瘤及部分非恶性疾病的潜在根治性手段。近年来随着预处理方案、供者筛选及支持治疗的进步,患儿生存率已从 89% 提升至 96%,但仍面临移植物抗宿主病、感染、器官毒性等急性风险,以及内分泌、神经感官、肌肉骨骼等远期并发症 ——79% 的儿童移植幸存者存在至少一种慢性健康问题,25% 患有严重或危及生命的疾病。 多数患儿在移植前已因反复化疗与长期患病出现功能损伤:肌肉力量较健康同龄人降低约 50%,11% 存在肌少症风险,37.5% 肌肉量下降,同时普遍伴随营养缺损与焦虑、情绪障碍。这些问题会降低治疗耐受性、增加并发症风险、延长住院周期并阻碍术后恢复。 预康复是在治疗前主动优化患者体能、营养与心理状态的多模式干预策略,已在成人肿瘤领域被证实可改善功能储备与生活质量、减少并发症。但在儿科 HSCT 领域,相关证据十分有限,缺乏标准化干预模式,全国层面的临床实践现状尚不明确。本研究旨在系统描述英国与爱尔兰儿科 HSCT 中心的移植前评估与支持治疗现状,结合医护人员