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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 志贺菌是中低收入国家儿童细菌性腹泻的核心病原体,也是全球 5 岁以下儿童腹泻死亡的第二大病因,每年约造成 8.18 万例腹泻死亡与 734 万伤残调整生命年,疾病负担高度集中于水、环境卫生与个人卫生(WASH)条件匮乏的低收入和中等收入国家。尽管撒哈拉以南非洲是志贺菌病的高流行区域,但当地的疾病监测数据存在显著缺口:已有的 3 项大规模人群研究均完成于 2018 年之前,且未同时整合疾病负担测算、流行菌株基因组特征解析以及表型 - 基因型双重耐药谱分析。 在赞比亚,志贺菌病虽为法定报告传染病,但临床常规并不开展粪便志贺菌检测,抗菌治疗多依赖血便表现经验性用药,当地儿童的志贺菌感染发病率、流行株型别与耐药特征均处于数据空白状态。本研究旨在填补这一公共卫生知识缺口,系统评估赞比亚卢萨卡城郊地区 5 岁以下中重度腹泻儿童的志贺菌感染负担、基因组特征及抗菌药物耐药谱。 本研究为前瞻性队列研究,于 2020 年 9 月 15 日至 2021 年 11 月 30 日在赞比亚卢萨卡 Chainda 南部卫生服务区开展。研究通过社区普查采用 “卵