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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 抑郁症作为基层医疗中最常见的精神疾病之一,长期面临认知行为疗法(CBT)供需严重失衡的困境。尽管线上自助式 CBT 工具曾被寄予提升可及性的厚望,但现有证据显示,缺乏治疗师参与的纯自助模式普遍存在依从性差、效果有限的问题,且标准化内容无法匹配患者的个体化需求。在此背景下,英国开展的 INTERACT 多中心随机对照试验,创新性地将治疗师实时在线指导与个性化数字 CBT 资源深度整合,为基层抑郁患者的治疗提供了全新的循证方案。 该研究在英格兰 67 家全科诊所开展,共纳入 451 名 18 岁以上、符合抑郁发作诊断标准且抑郁症状达中重度水平的患者,按 1:1 随机分为干预组与对照组。对照组患者接受全科常规护理,可正常使用药物、专科转诊等现有医疗资源;干预组则在常规护理基础上,接受整合式在线 CBT 治疗。这套方案以经典认知行为疗法为核心,标准疗程包含 9 次一对一治疗,首次通过视频完成初始评估,后续治疗均在专属平台以即时文字通讯的形式开展。平台内置心理教育材料、互动工作表、科普动画等丰富资源,治疗师可根据每位患者的症状特点与治疗进度