深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 球孢子菌病俗称山谷热，是美国西南部特有的地方性真菌感染，2022 年世界卫生组织将其列入首批真菌重点病原体清单，凸显其全球公共卫生威胁。据最新模型估算，美国每年约发生 27.3 万例有症状感染，导致 2.3 万次住院和 900 例死亡，其中加州中央谷地是疫情核心区，2000 至 2018 年间发病率飙升近 800%。球孢子菌脑膜炎是该病最严重的表现形式，患者需终身接受抗真菌治疗，但其非依从率高达 43%，再住院率 59%，死亡率 23%。既往定量研究虽已证实不良预后的普遍性，却从未从患者视角探究背后的驱动因素。为此，加州大学旧金山分校弗雷斯诺分校的研究团队开展了一项定性研究，系统梳理了加州中央谷地球孢子菌脑膜炎患者及照顾者在长期护理中遭遇的结构性与系统性障碍。 该研究在加州中央谷地的三级转诊中心进行，采用半结构化访谈形式，共纳入 10 名确诊患者和 3 名照顾者，访谈内容涵盖诊断路径、治疗体验、护理协调及经济负担等维度。参与者以西班牙裔（90%）和公共医保（90%）人群为主，中位年龄 52 岁，40% 有农业职业暴露史，中位确诊时