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在横截面分析中,较低的踝肱指数(ABI)值在0.90到1.40范围内与大腿肌肉较差的线粒体氧化能力相关。ABI下降是否与大腿肌肉氧化能力随着年龄的增长而下降相关尚未明确。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员分析了BLSA(巴尔的摩老龄化纵向研究)的228名参与者(100名男性)的数据,年龄在39至97岁之间,他们基线和随访时的ABI介于0.9和1.40之间(平均随访期为2.8年))。
研究人员通过测量磷-31磁共振波谱中的运动后磷酸肌酸恢复率常数(kPCr)来评估左大腿肌肉的线粒体氧化能力。较大的kPCr表明较高的线粒体氧化能力。虽然仅测量了受试者左腿的kPCr,但对受试者双腿测量了ABI。研究人员使用线性混合效应模型估计左右ABI和左大腿肌肉kPCr的纵向变化率,并通过标准化多元线性回归分析了它们之间的关联。
在纳入性别、年龄、基线kPCr、左右基线ABI和双腿ABI变化的多变量分析中,(kPCr)变化与同侧(左)(ABI)变化直接相关(标准化[STD]-β=0.14;P=0.0168),但与对侧(右)(ABI)变化无关(P=0.22)。调整传统心血管危险因素后,这种关联仍然显著(STD-β=0.18;P=0.0051)。白人参与者kPCr(STD-β=0.16;P=0.0122)和体重指数(STD-β=0.13;P=0.0479)的变化更陡峭。与当前吸烟状态(P=0.63)、空腹血糖(P=0.28)、心率(P=0.67)、平均血压(P=0.78)和低密度脂蛋白(P=0.75)、高密度脂蛋白(P=0.82)或甘油三酯(P=0.15)无显著相关性。
由此可见,在没有外周动脉疾病的人群中,随着时间的推移,ABI下降幅度更大,但基线ABI下降幅度更大,这与同侧腿的大腿线粒体氧化能力下降更快相关。需要进一步的研究来评估改善下肢肌肉灌注的早期干预措施是否可以改善和防止肌肉能量下降。
原始出处:
Matt T. Oberdier.et al.Ankle‐Brachial Index and Energy Production in People Without Peripheral Artery Disease: The BLSA.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.019014
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