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多项观察性研究报道了25(OH)D状态、肌肉健康和生活质量之间的关联。 这个话题引起了很多关注,因为增加肌肉性能被认为是对预防跌倒和骨折至关重要。 此外,改善维生素D状态可能是实现如此重要目标的一种简单方法。目前,维生素D对肌肉健康的作用仍存在争议。

近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员对四项随机安慰剂对照试验进行了个体参与者荟萃分析,旨在调查每日口服中等剂量(2800IU)至高剂量(7000IU)维生素D3对肌肉健康和生活质量(QoL)的短期(3至9个月)影响。该研究的纳入标准为肥胖(N=52)、新诊断的原发性甲状旁腺功能亢进(N=41)、Graves’病(N=86)或继发性甲状旁腺功能亢进(N=81)。

在总体(N=260)以及仅纳入维生素D不足(25(OH)D<50nmol/L)个体(N=176)的亚组分析中,补充维生素D并不影响肌肉健康的指标(等长肌肉力量、定时起跑测试、椅子上升测试、身体成分和平衡)或生活质量。然而,维生素D缺乏(25(OH)D≤25nmol/L)个体(N=34)的QoL(身体成分评分)存在有益的效应。

总体而言,25(OH)D水平的相对变化以剂量反应与最大肌肉力量之间呈负相关。将BMI按照<或者≥30kg/m2分层,补充维生素D对等长肌肉力量有不同的效应,在膝关节屈曲90°(p=0.04)时,对肥胖个体(N=93)有益;在握柄(p=0.02)、膝关节伸展60°(p=0.03)和膝关节屈曲60°(p<0.01)时对非肥胖个体(N=167)有不利影响。
总体而言,每日中高剂量维生素D的短期治疗不会影响肌肉健康或生活质量。对严重肥胖个体的肌肉力量和维生素D缺乏个体的生活质量存在潜在的有益效应。然而,亚组分析表明p-25(OH)D相对大幅增加可能会产生负面效应。
原始出处:
Lise Sofie Bislev.et al.Effect of daily Vitamin D3 Supplementation on Muscle Health: An Individual Participant Meta-Analysis.JCEM.2022.https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgac004/6501329?login=false
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