当前银屑病与癌症风险之间的关系仍有待商榷。近日，发表于JAMA Dermatol的一项研究评估了银屑病或银屑病关节炎患者的癌症关联和风险，包括特定癌症亚型的风险。

研究人员筛选了两个数据库（PubMed和Embase），检索截止至2019年1月1日上述数据库收录的相关文献，纳入包括有银屑病或银屑病关节炎患者群体的观察性队列研究。研究必须是原创的，并报告该人群中癌症的发病率或流行率。

检索结果显示，共有365项研究被纳入全文评估。由于纳入的研究存在异质性，因此采用了随机效应模型。主要结果是癌症（总体和特定亚型），衡量标准是银屑病或银屑病关节炎患者的癌症流行率、发病率和风险估计。在评估的365项研究中，112项被纳入分析（N = 2 053 932名患者）。

分析结果显示，银屑病患者的癌症总患病率为4.78%（95% CI，4.02%-5.59%），发病率为11.75/1000人-年（95% CI，8.66-15.31），风险比（RR）为1.21（95% CI，1.11-1.33）。有几种癌症的风险增加，包括角质细胞癌（RR，2.28；95% CI，1.73-3.01），淋巴瘤（RR，1.56；95% CI，1.37-1.78），肺癌（RR，1.26；95% CI，1.13-1.40）和膀胱癌（RR，1.12；95% CI，1.04-1.19）。未发现使用生物制剂治疗的银屑病患者的癌症风险增加（RR，0.97；95% CI，0.85-1.10）。银屑病关节炎与总体癌症风险的增加无关（RR，1.02；95% CI，0.97-1.08）。

综上所述，该研究结果表明，银屑病患者的癌症风险似乎略有增加，尤其是角质细胞癌和淋巴瘤。有关生物制剂治疗的数据没有显示癌症风险增加。有关银屑病关节炎患者癌症的数据仍然很少，需要在该领域进行进一步研究。

原始出处：

Sofie Vaengebjerg, et al., Prevalence, Incidence, and Risk of Cancer in Patients With Psoriasis and Psoriatic Arthritis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2020 Apr 1;156(4):421-429. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.0024.

Tags： JAMA Dermatol：银屑病和银屑病关节炎患者的患病率、发病率和癌症发病风险