呼吸道过敏是由存在于家庭环境（灰尘、霉菌）以及外部环境（花粉）中的过敏原引发的。特异性舌下免疫疗法（SLIT）提供了新的和重要的治疗选择。舌下免疫疗法是免疫疗法的一项重大改进，改变了不同类型免疫球蛋白（Ig）E介导的过敏性疾病临床历史。

目前，SLIT是唯一的药物治疗方法，不仅能缓解年轻患者的症状，还能通过病因机制改变过敏性呼吸道疾病的自然史和预后。当下，很少有关于舌下免疫疗法（SLIT）短期反应的研究。

近期，来自意大利的研究人员在《Am J Rhinol Allergy》上发表文章，评估了鼻腔一氧化氮（nNO）和鼻腔细胞学这两个标志物是否有助于识别SLIT治疗的早期临床疗效。

研究人员招募了34名6至14岁的儿童，他们均诊断为过敏性鼻炎（AR），并记录了对屋尘螨的过敏性情况。研究人员在开始类过敏原单体片剂免疫治疗的同时，还对AR的常规治疗进行了评估，并在基线（T0）、1（T1）、2（T2）、3（T3）和6个月（T6）后通过调查：

i）视觉模拟量表评分（VAS 1-10）；

ii）nNO测量结果；

iii）FeNO测量结果；

iv）鼻腔细胞学；

v）肺活量；

vi）任何常规治疗的评估来研究治疗的效果。

结果发现，整体VAS评估的症状有所改善（T0与T6：47.13 vs. 17.57；P<0.05），nNO有统计学意义的显著减少（1035.2 ± 956.08 vs. 139.2 ± 59.01；P<0.05）。因此，当患者完成6个月的治疗后，治疗效果即可达到显著性。细胞学评估显示，鼻腔嗜酸细胞明显减少（T0 vs. T6：87% vs. 16%；P<0.01）。

此外，在T0时，56%的患者还有中性粒细胞，在T6时减少到8%（P <0.05）。

SLIT治疗后3个月和6个月时的鼻腔细胞学情况

综上所述，他们的数据从临床角度证实了SLIT治疗的有效性，并确定了两个生物标志物-nNO和鼻腔细胞学，其可在治疗开始后短期内预测治疗效果。

 

原始出处：

Giuseppe Fabio Parisi ， Sara Manti ， Maria Papale et al. Nasal Nitric Oxide and Nasal Cytology as Predictive Markers of Short-Term Sublingual Allergen-Specific Immunotherapy Efficacy in Children with Allergic Rhinitis. Am J Rhinol Allergy. Dec 2021.

 

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