STEP研究证实，每周2.4mg的GLP-1受体激动剂索马鲁肽可有效降低肥胖人群体重，不论其是否患有糖尿病。索马鲁肽是第二个获批用于体重控制的GLP-1受体激动剂,第一个获批药物是利拉鲁肽。近日研究人员考察了在超重或肥胖人群中，每周皮下注射1次2.4 mg索马鲁肽或每日皮下注射1次3.0mg利拉鲁肽的疗效和不良事件差异。

本次研究在美国19个临床中心开展，随访到2021年5月，为随机、公开、为期68周的3b期试验，体重指数在30以上或27并伴有有1个或更多的体重相关合并症，但无糖尿病的患者参与研究，患者在饮食及运动基础上，随机接受每周1次2.4 mg的索马鲁肽（n＝126）、每日1次3.0mg的利拉鲁肽（n＝127）或安慰剂（n＝85）。研究的主要终点为68周体重变化。
患者平均年龄49岁，265名女性，平均体重104.5kg，平均体重指数37.5，319人（94.4%）完成了试验，271人（80.2%）完成了治疗。与基线检查时相比，索马鲁肽组的平均体重变化为-15.8%，利拉鲁肽组为-6.4%，安慰剂组的体重变化为-1.9%。与利拉鲁肽相比，服用索马鲁肽组参与者在体重减轻10%或以上、15%或以上、20%或以上均更有优势，分别为70.9% vs 25.6%（OR＝6.3）、55.6%vs12.0%（OR＝7.9）、38.5%vs 6.0%（OR＝8.2）。索马鲁肽组因任何原因停止治疗率为13.5%，利拉鲁肽组为27.6%。索马鲁肽组胃肠道不良事件报告率为84.1%，利拉鲁肽组为82.7%。

索马鲁肽 vs 利拉鲁肽对体重的控制效果

研究认为，对于肥胖或超重的非糖尿病患者，每周1次索马鲁肽的减重效果优于每日1次利拉鲁肽。
原始出处：
Domenica M. Rubino et al. Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes The STEP 8 Randomized Clinical Trial. JAMA，January 11, 2022。

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