深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 在精准肿瘤学飞速发展的今天，广泛基因组测序（BGP）已成为指导转移性癌症靶向治疗的核心工具，美国国家综合癌症网络（NCCN）指南明确推荐多种转移性癌症常规开展 BGP 检测，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）也于 2018 年将部分 BGP 检测纳入全国医保覆盖范围。然而，临床实践中 BGP 的实际使用率仍远低于预期。随着超过半数的美国联邦医疗保险（Medicare）受益人转向医保优势计划（MA），其按人头付费的成本控制机制是否会限制 BGP 的可及性？不同地区的医疗实践差异又会对检测使用产生怎样的影响？近日发表在JAMA Network Open上的一项全国性队列研究，首次系统揭示了 Medicare 支付方类型与地域因素对转移性癌症患者 BGP 使用的影响。 该研究为回顾性队列研究，基于 Medicare 慢性病数据仓库的索赔和服务记录，纳入了 2020 年 1 月 1 日至 2022 年 6 月 30 日期间新诊断为转移性癌症的 254720 名 66 岁及以上患者，涵盖膀胱癌