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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 顺铂是儿童实体瘤和脑肿瘤治疗中的关键化疗药物,但其导致的听力损失在暴露儿童中发生率高达20%至70%,且这种损伤通常不可逆,严重影响患儿的语言发育、认知能力和生活质量。硫代硫酸钠作为目前最有效的耳保护剂,已获多个监管机构批准用于非转移性疾病的儿童患者,但其全身应用面临经济、物流等挑战,且存在理论上的肿瘤保护担忧,因此临床应用受限。为此,局部给药途径成为研究热点,但除了硫代硫酸钠外,其他局部应用的耳保护剂缺乏系统性综述。 本文系统检索了PubMed数据库中截至2025年5月发表的所有体内研究,包括临床前和临床研究,评估局部应用非硫代硫酸钠耳保护剂的疗效和安全性。纳入标准为提供局部给药耳保护药物在顺铂治疗对象中的疗效或安全性数据的原创研究,排除个案报道、评论、综述及非英文文献。两位独立评审员进行标题摘要和全文筛选,分歧通过第三方协商解决,并进行了交叉参考文献检查。 共纳入70项临床前研究和8项临床研究,涉及45种不同化合物,根据功能特征分为五类:抗炎化合物、化学灭活剂、钙通道阻滞剂、生物制剂和其他机制药物。在抗炎化合物中,地塞米松是最
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