深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 糖尿病下肢（DLE）伤口是糖尿病最严重的并发症之一，约 34% 的糖尿病患者一生中会受其影响，其中 1/5 最终导致截肢，给患者带来终身残疾的同时，也给医疗系统造成了沉重的经济负担。然而，美国不同地区的 DLE 伤口相关截肢率存在巨大差异，其背后的社会人口学和医疗系统驱动因素尚未得到系统阐明。为此，美国加州大学洛杉矶分校与兰德公司的研究团队开展了一项全国性横断面研究，基于 2017-2019 年 707971 例医保按服务收费老年受益人的医疗数据，深入分析了 306 个医院转诊区域（HRR）的特征与截肢率的关联，为制定针对性的截肢预防政策提供了重要依据。 该研究以 HRR 为基本分析单位，纳入了 66 岁及以上确诊 DLE 伤口的患者，对每例患者进行 12 个月随访，观察踝以上主要截肢的发生情况。研究团队收集了各 HRR 的核心指标，包括社会人口学特征（黑人、西班牙裔患者比例、人口加权经济剥夺指数 ADI、农村人口比例）、医疗资源配置（初级保健、内分泌科、足病科、血管重建专科医生每万人供应