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早泄与性格和夫妻关系有关,因此治疗早泄,医生要做好患者和配偶的指导教育,向他们普及正常的夫妻生活规律,通过配合达到改善的目的。同时通过行为调整或是药物治疗。一般来说,患病后半年以内治疗可以达到满意的治疗效果,也就是治愈。但如果一直不治,早泄症状一再拖延,就很难被治愈了。此时,早泄往往还合并勃起功能障碍以及前列腺疾病,治疗更复杂。
网上买了药,为什么不管用?
很多患者在就诊时抱怨“我上网买了药,为什么不管用”?其实,有些人买的药物不能治疗早泄,或者单纯只是一种保健品,没有治疗作用;吃药的时机不对,也没有效果。因此,想要治疗早泄,需要在医生的指导下用药,这才真正叫“药物治疗”。
比如首个国产早泄药——爱廷玖(盐酸达泊西汀)作为治疗早泄这一适应症的药物,按需服用,安全有效,代谢速度快,可减少不良反应。当然,治疗过程中要遵循服药的规则。这种药物体内达到浓度峰值需要一定时间,那么男人需要在性生活前1—3小时服药。在服药的时候需要大量喝水,至少需要喝250毫升水(半瓶)减少可能的不良反应。药物治疗还讲究规律性,需要在4周内服用至少6次,之后再评估治疗效果。有些患者临上床了才想到吃药,或者十天半个月才吃一次,没有正确服药,就不能叫做“系统性”治疗,也就达不到理想治疗效果。
患者经过一段时间规律治疗,如果治疗效果良好且不便去医院开药,可以选择线上开药的方式,但疾病的首诊一定要面诊。
吃药有依赖性吗,会不会影响生育力?
不管是治疗性功能障碍还是其他疾病,每一种药物上市前,都要向监管部门提供完整的毒性和不良反应报告。除部分药物如化疗药有不可避免的副作用,大多数药物都要保证用药安全特别是生育安全,不能具有较高的致畸风险。研究表明,盐酸达泊西汀对精子活力没有影响,早泄患者只要在医生的指导下使用正规上市的药物,对生育力不会造成不良影响。
很多患者担心依靠药物控制早泄,是否会形成“依赖性”?实际上,所谓“药物依赖”是一个精神类药品的专用词,比如阿片类药物等,这一类药物滥用可能成瘾,在医院受到严格的管制。临床数据表明,服用盐酸达泊西汀后,19小时可代谢完毕,无药物依赖性,安全有效。
早泄及时治疗干预,一两个月可能就能够有效好转,但如果病程很长甚至5年以上,那么药物治疗难以除根。此类患者症状较重,不吃药就无法改善,并不是形成了药物依赖性。
经过一段时间的规范治疗,在保证治疗效果的同时,患者用药剂量和次数可以逐次递减,就像下台阶一样,减量而不减效,最终达到停药的目的,也就是治愈。停药不是感觉没事了直接断药,这样的方式很可能造成症状反复,吃药就好,停药就不行。
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