诱发排卵是指采用药物或手术的方法诱导卵巢的排卵功能，一般以诱导单卵泡或少数卵泡的发育、成熟和排卵为目的，主要是用于治疗排卵障碍导致不孕的病人。排卵障碍是导致女性不孕的常见因素之一，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的异常导致。

 

WHO将排卵障碍分为3种类型，Ⅰ型是因下丘脑-垂体异常导致的无排卵，患者一般有较低的雌激素和促性腺激素，即FSH、LH，Ⅱ型是非下丘脑-垂体因素，最常见的是多囊卵巢综合征，表现为雌激素在正常范围，但常有异常升高的LH/FSH值，Ⅲ型表现为FSH、LH水平异常升高，雌激素水平较低，如卵巢早衰和性腺发育不全。可以进行诱发排卵治疗的是Ⅰ型和Ⅱ型的排卵障碍患者。

 

对于月经和排卵正常的患者，在前一月经周期的黄体晚期和本次月经周期的卵泡早期，卵巢内会有一组窦卵泡在卵泡刺激素(FSH)的作用下一起进入生长发育轨道，其他卵泡将会闭锁，这一过程称为募集。募集后卵泡的生长主要依赖促性腺激素，尤其是卵泡刺激素(FSH)，只有FSH水平达到或超过一定阈值时，卵泡才能继续生长。不同卵泡对FSH的敏感性不同，在月经周期的第5~7日左右，FSH阈值最低的一个卵泡，也就是说对FSH最敏感的一个卵泡将优先发育成优势卵泡，而其他卵泡将逐渐闭锁。优势卵泡成熟后，在其分泌的高水平的雌激素对下丘脑的正反馈作用下，下丘脑释放大量的促性腺激素释放激素，形成LH峰，从而启动排卵。

 

按照上述原理，促性腺激素(Gn)是诱发排卵的关键，目前一般使用药物来诱发排卵，不推荐手术治疗作为一线治疗方案。临床上常使用的诱发排卵的药物：口服的氯米芬、来曲唑主要通过促进内源性FSH分泌来诱发排卵，而注射的尿促性素、尿促卵泡素、重组FSH等，则是通过外源性的FSH来促进卵泡发育。而HCG化学结构、生物活性与LH类似，常用来激发LH峰，促使卵泡成熟和排卵。

 

对于因排卵障碍导致不孕的患者，建议在专业的生殖科医生的指导下明确排卵障碍的具体原因，进行诱发排卵，超声监测卵泡发育并指导同房。

 

“诱发排卵”可以好孕吗?

 

诱发排卵是指采用药物或手术的方法诱导卵巢的排卵功能，一般以诱导单卵泡或少数卵泡的发育、成熟和排卵为目的，主要是用于治疗排卵障碍导致不孕的病人。排卵障碍是导致女性不孕的常见因素之一，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的异常导致。

 

WHO将排卵障碍分为3种类型，Ⅰ型是因下丘脑-垂体异常导致的无排卵，患者一般有较低的雌激素和促性腺激素，即FSH、LH，Ⅱ型是非下丘脑-垂体因素，最常见的是多囊卵巢综合征，表现为雌激素在正常范围，但常有异常升高的LH/FSH值，Ⅲ型表现为FSH、LH水平异常升高，雌激素水平较低，如卵巢早衰和性腺发育不全。可以进行诱发排卵治疗的是Ⅰ型和Ⅱ型的排卵障碍患者。

 

对于月经和排卵正常的患者，在前一月经周期的黄体晚期和本次月经周期的卵泡早期，卵巢内会有一组窦卵泡在卵泡刺激素(FSH)的作用下一起进入生长发育轨道，其他卵泡将会闭锁，这一过程称为募集。募集后卵泡的生长主要依赖促性腺激素，尤其是卵泡刺激素(FSH)，只有FSH水平达到或超过一定阈值时，卵泡才能继续生长。不同卵泡对FSH的敏感性不同，在月经周期的第5~7日左右，FSH阈值最低的一个卵泡，也就是说对FSH最敏感的一个卵泡将优先发育成优势卵泡，而其他卵泡将逐渐闭锁。优势卵泡成熟后，在其分泌的高水平的雌激素对下丘脑的正反馈作用下，下丘脑释放大量的促性腺激素释放激素，形成LH峰，从而启动排卵。

 

按照上述原理，促性腺激素(Gn)是诱发排卵的关键，目前一般使用药物来诱发排卵，不推荐手术治疗作为一线治疗方案。临床上常使用的诱发排卵的药物：口服的氯米芬、来曲唑主要通过促进内源性FSH分泌来诱发排卵，而注射的尿促性素、尿促卵泡素、重组FSH等，则是通过外源性的FSH来促进卵泡发育。而HCG化学结构、生物活性与LH类似，常用来激发LH峰，促使卵泡成熟和排卵。

 

对于因排卵障碍导致不孕的患者，建议在专业的生殖科医生的指导下明确排卵障碍的具体原因，进行诱发排卵，超声监测卵泡发育并指导同房。

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