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甲状腺癌,是头颈部最常见的恶性肿瘤。近 20 年,我国甲状腺癌发病率一直呈上升趋势,而且女性患病率高于男性。咱们的近邻——韩国,女性甲状腺癌的发病率更是跃居全球首,我们为什么会得甲状腺癌?有没有办法预防?下面我们就带大家详细了解更多。
为什么我会得甲状腺癌?
甲状腺癌的发生,是多种因素共同作用的结果:
1. 遗传因素
甲状腺癌与家族病史息息相关。
如果某人的祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹或子女中有一人或多人患有甲状腺癌,那么此人罹患甲状腺癌的风险就比一般人高。
2. 电离辐射
所谓电离辐射,是指波长短、频率高、能量高的射线。
核电站泄漏、核武器爆炸及医疗 X 光、CT 检查所造成的辐射,都属于电离辐射。
不过一般的 X 光检查、CT 检查,以及利用放射性碘 131 治疗甲亢、甲状腺癌,所产生的电离辐射剂量都很小,不会造成癌变。大家可以安心。
如果电离辐射剂量很大,就可以破坏细胞结构,使之癌变。最容易受电离辐射影响的部位就是甲状腺。因为它位于颈部的表浅部位,无遮无拦。
3. 碘摄入
碘摄入过多或过少,都有可能导致甲状腺癌发生。
研究表明,碘摄入过量者,多罹患恶性程度较低的甲状腺癌,如乳头状癌。而碘摄入不足者,多罹患恶性程度较高的甲状腺癌,如滤泡状癌。
4. 雌激素
某些研究发现,雌激素本身可能为促癌物,与甲状腺癌的发生有所关联。这也可以解释为什么女性更容易得甲状腺癌。
另外,雌激素还会增强甲状腺癌细胞的迁移能力,促进甲状腺癌转移。
5. 肥胖
肥胖与许多癌症的发生有关,包括甲状腺癌。
肥胖者体内的胰岛素水平比较高,过多的胰岛素会刺激甲状腺细胞增殖、转化,促进甲状腺癌的发病。
6. 不良生活方式
不良的生活方式,比如吸烟、情绪抑郁或焦虑,都可能诱发甲状腺结节出现。
出现的甲状腺结节有一小部分可能就是甲状腺癌,良性甲状腺结节也可能恶变成甲状腺癌。
我该如何预防甲状腺癌?
搞清楚了病因,预防就能有的放矢,见招拆招。
命中注定的遗传因素,我们避无可避。但其它几个方面的病因,却是我们可以努力去避免的:
1. 远离电离辐射
核辐射越远越好,核电站、核武器带来的核辐射,离的越远越好。万一遇到核电站泄漏、核武器爆炸等特殊情况,可以在医生指导下服用碘剂。
碘 131 治疗可以放心
放射性碘 131 常被用来治疗甲亢、甲状腺癌。
常规治疗剂量的放射性碘 131 不会引起甲状腺癌,可以放心接受治疗。
X 光和 CT 检查时带围脖
每年做一两次 X 光、CT 检查,对甲状腺并无影响。
但如果需要短时间内连续多次检查 X 光或 CT,建议检查时给甲状腺戴个围脖(可以主动向放射科医生索要)。
2. 正确摄入碘
碘摄入,既不能多也不能少。衡量体内碘的多少,可以测定尿碘。
普通成人,尿碘应控制在 100~199 μg/L;
孕妇和哺乳期女性对碘的需求量大,尿碘宜控制在 150~249 μg/L。
如果尿碘超标,应注意减少碘盐、含碘食物(尤其是海鲜)的摄入,如果尿碘偏低,可适当多吃些海鲜。
3. 避免雌激素滥用
市场上含有雌激素的药品、保健品较多,不建议购买服用。另外,还要避免含有雌激素的化妆品。
4. 控制体重
体重指数(BMI)和腰围是衡量有没有肥胖的两个重要指标。
BMI = 体重 / 身高2。其中,体重按千克算,身高按米算。
通过合理的饮食、运动,将 BMI 控制在 18.5~23.9 kg/m2,男性腰围控制在 90 cm 以下,女性腰围控制在 85 cm 以下。
5. 改变不良生活方式
戒烟;
保持舒畅的心情,乐观面对生活;
有严重抑郁、焦虑情绪而无法缓解者,建议看心理医生。
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