甲亢突眼是内分泌科常见的眼病之一。它不仅让患者形象变差，还会严重危害眼部健康，严重者视力受损、眼睛不能闭合，甚至有失明的风险。

甲亢突眼多发生在弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)的患者中，常与甲亢同时发生(40%)，也可先有突眼后有甲亢(20%)或先有甲亢后有突眼(20%)，甚至可发生在甲状腺功能正常的患者中。

甲亢突眼症可分为6级

一级：有畏光、眼胀等症状，突眼小于22毫米。

二级：结膜水肿，突眼小于22毫米。

三级：眼裂增大，突眼大于22毫米。

四级：眼球活动受限。

五级：角膜有炎症、溃疡。

六级：视神经受损，视力明显下降。

根据突眼不同的级别，可分为轻度突眼、中度突眼、重度突眼。

甲功正常的甲亢突眼

单纯具有眼部体征，而甲功检查正常(少数有减低)，但TSH等内分泌素或某些抗体可表现异常。多单侧或双眼先后发病，常见于中年男性，炎症反应不一，早期轻微，中晚期严重，病变持续进展，容易发生纤维化病变。

甲功不正常的甲亢突眼

TAO眼部体征，同时伴有甲状腺功能亢进，极少数伴随甲减。多双眼发病，多见于中青年女性，炎症反应明显，病变易缓解，也易反复，眼眶软组织发生纤维化病变较迟缓。

总结：甲亢突眼易与眶内肿瘤、重症肌无力等相混淆，诊断中需要注意鉴别。甲亢突眼分为两种，一种能随甲亢的治好而恢复，另一种则甲亢治好后突眼仍然存在，所以，如果出现突眼症状，一定要科学的治疗，避免甲亢突眼加重。

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