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孩子视力不好,
而戴了眼镜还是看不清,
这个时候很可能就是弱视了!
弱视是什么?中山大学中山眼科中心斜视弱视专科副主任医师康瑛告诉小管家,弱视眼有一个很形象的比喻:Lazy eye,即懒惰的眼睛,不能仅仅通过戴眼镜得到矫正。
更要提醒的是,弱视是一种发育性疾病,需要早发现早治疗,因此家长要更善于发现问题,以避免错过孩子弱视治疗的关键期。
弱视的孩子由于视力不好、缺乏立体感,他们眼前的是模糊不清的。
四个原因都恐导致弱视
康瑛医生指出,可能导致弱视的原因有四个:
斜视。由于斜视会引起复视和混淆,使患者感到不适,视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动,该眼由于黄斑长期被抑制,从而会导致弱视;斜视发生的年龄越小,产生的抑制越快,弱视的程度就越深;
屈光参差。两只眼的屈光度不一样,在大脑中就会呈现出两个大小不同的像,产生视觉矛盾,这时候大脑往往会选择其中一只眼的成像来看,因此导致单眼弱视;
双眼的高度远视会导致弱视。高度远视眼由于看不清东西,对眼底黄斑部的刺激就会减弱,可因此造成双眼弱视;
形觉剥夺。如白内障、眼睑下垂等疾病使得光刺激不能进入眼球,妨碍黄斑接受光刺激,会因此导致弱视。
康瑛医生指出,弱视的发生,一定有以上四个原因中的其中一个。如果没有上述原因,视力不好,就不一定是弱视。因此,孩子视力异常怀疑为弱视时,一定要去医院严格仔细检查,以免错误诊断延误病情。
一旦经正确诊断确诊为弱视,即需要长时间的治疗。
专家开方:必须有效遮盖以助治疗
如何治疗弱视?康瑛医生指出,双眼高度远视引起的弱视,在经过正确的戴镜治疗远视眼后,相当一部分弱视症状可恢复。但如果是斜视、或是其他的原因而造成的单眼弱视,在戴镜之外还必须采取特定的医学手段及时干预。
目前最靠谱的干预手段是——遮盖!
据介绍,遮盖疗法已有270年的治疗历史,这也是目前学界公认的最有效的治疗办法。它的原理在于遮住健康的眼睛,强迫使用弱视眼看东西,在对弱视眼产生光刺激后,逐步提高弱视眼的视力以及视功能。
遮盖治疗迫使弱视眼看东西,以逐步提升弱视眼视力。
那么,该如何遮盖才能达到疗效?康瑛医生强调必须要做到以下两点:
1、必须有效遮盖。
有效遮盖,即在孩子必须用眼的时候进行遮盖。孩子读书、写字甚至玩手机iPad的时候就是最有效的遮盖时间,此时能地刺激弱视眼,视力提升的效果好。
康瑛医生还特别指出,孩子户外活动时不推荐遮盖,因为这时候孩子不专注用眼,遮盖的效果不好,此外孩子缺乏立体感,容易发生意外,尤其孩子们一起活动时,遮盖容易引起孩子自卑,依从性低。
弱视的孩子缺乏立体视,上下楼梯的时候也容易踏空发生意外。
2、必须要形成暗房。
遮住的眼睛应形成暗房,不让光参与,弱视眼才可能有反应。如果没有完全遮盖,孩子还可能因此偷看,反而可能引发斜视等诸多副作用。因此不推荐附在眼镜框上的遮盖方法。
这种附在眼镜框上的遮盖未在眼部形成暗房,遮盖效果可能因此打折扣哦!
有效的遮盖时间建议每天在两小时以上,以视力有没有提升为标准,2-3个月随访一次,医生可以在这个过程中判断遮盖疗法是否起效,查看孩子是否出现了其他异常并予以相应的处理。
小管家支招:如何尽早发现孩子弱视问题?
在孩子视力发育的关键期(5岁以前)及时干预,弱视治疗都可以取得特别好的效果。关键是怎么早发现?
康瑛教授指出,弱视多见为单眼,家长可以有意识地通过一则“厌恶实验”来发现问题:
用障碍物交替遮盖孩子的双眼,当盖住一只眼睛,孩子表现出明显的厌恶和反感,就提示着孩子两只眼看到的东西是不一样清楚的,可能存在着弱视,需要高度重视。
目前康瑛医师已录入名医汇平台,我们已开通预约全飞秒手术绿色通道,通过我们平台预约手术将更加便捷,得到治疗时间。
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