都说乳腺增生是乳腺癌的必经之路，所以，很多女士在家摸到自己的乳房肿块都很紧张，有条件的都会马上去医院检查，其实，这是很正确的，“早发现，早治疗”不是一句空话，等到肿块变为恶性时，是没有后悔药的....

 

好吧，让我们看看去医院做乳腺检查都会经历哪些?

 

乳腺疾病的全面检查包括：B超，彩超，钼靶X光，核磁共振，以及必要的验血验尿等检查。

 

乳腺疾病最适宜做检查的时间是行经的第5-10天。因为此时雌性激素对乳腺组织的影响最小，乳腺组织处于相对静止状态，乳腺的异常和病变最容易被发现。

 

 

▼检查乳腺炎的着重点，当然，自己在家也可以试着体验一下：

 

①进行触诊时应该采取仰卧位，触诊方式以转圆圈的方式是的，同时，也要做好腋下的乳腺部位检查。

 

②观察乳腺的发育情况，查看乳房两侧是否对称，大小是否一样，两侧乳头是否在同一水平上，乳头有没有回缩或凹陷。

 

③观察乳头、乳晕处有没有出现糜烂，乳房皮肤色泽好不好，有没有水肿和橘皮样变等。

 

病理性增生，检查会发现有结节，或者不明原因的肿块，临床上主要通过穿刺、活检来确诊。

 

▼还有一些乳腺病的辅助检查，可能有的你用不上，但也告诉你：

 

①X线检查;

 

②B超;

 

③乳腺导管造影;

 

④电脑红外线扫描;

 

⑤乳腺冷光源透照;

 

⑥乳房热图检查;

 

⑦乳腺细胞学检查;

 

⑧乳腺病理学检查。

 

 

所以，我们真正能接触到的基本上是以下四项：

 

B超：是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上，它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。对乳腺检查也很重要。但B超也有一定的局限性：首先是它的穿透力弱，对骨骼、空气等很难达到深部，对1厘米左右的乳腺肿瘤组织不易检出，有时易造成误诊。

 

彩超：高精密度探头，能进行线阵、弧阵探头电控成像。利用固态全数字的波束形成设计扫描参数范围的变化，以优化图像的结构细节，同时具有优质的组织对比动态范围和穿透力，使图像更细腻更优化。

 

钼靶：是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生、各种良性肿廇、恶性肿瘤以及乳腺组织结 乳腺病检查构紊乱，程度可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化块，这是普通X线及CT、MR、B超、红外线等检查手段难以做到的，尤其能查出很难发现的以微小钙化块状的早期乳腺癌。

 

MRI(核磁共振成像术)：由于具有极好的软组织分辨力和无辐射特点，对乳腺检查具有独到的优势， 特别是随着专用乳腺线圈、磁共振对比剂及快速成像序列的开发应用，使乳腺MR图像质量及诊断水平有了很大的提高。乳腺MRI检查与X线和超声检查一样，在欧美国家现己成为乳腺检查常用的方法之一，当然MRI也存在不足之处。它的空间分辨率不及CT，带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MRI的检查，另外价格比较昂贵。

 

 

好了，检查说完了，等你拿到检查报告单的时候，是不是又懵圈了?

 

是不是对上面写满的各种专业术语感到一头雾水，即使医生解释了也还是不太明白，怎么办?这里做一个乳腺性质分级的知识普及，至少让你看懂你最关心的：乳腺肿块是良性还是恶性?

 

I-RADS0级：是指评估不完全。需要召回病人，补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。以下为评估完全的最后分级：

 

BI-RADS1级：阴性结果，未发现异常病变，亦即正常乳腺。

 

BI-RADS2级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。

 

BI-RADS3级：可能是良性病变，建议短期(一年以内，一般建议3～6个月)随访，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断，如连续2～3年稳定，可改为BI-RADS2级。BI-RADS3级病变的恶性率一般。

 

所以，平时要多注意自己的乳房状况，一年检查一次，防患于未然!

 

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黄汉源：北京协和医院主任医师、教授、北京当代医院名誉院长，享受国务院特殊津贴

 

简介：1984年开始从事乳腺疾病诊治工作，在临床上曾将直径只有0.7cm的早期乳腺癌做出正确诊断，改进传统手术方法，创造自己独到的手术技巧：皮瓣转移整形术，仅乳腺癌手术已达上万例。

 

近20年来，潜心研究浆细胞性乳腺炎，远期复发率远远低于国际先进水平，能够控制在2%以下。《100例非哺乳期乳腺炎的外科治疗》、《浆细胞性乳腺炎外科治疗进展：整形外科技术的应用》等数多篇论文在国内权威杂志和美国外科研究杂志上发表。

 

擅长：乳腺外科各种疾病的手术治疗，尤其对乳腺癌根治、浆细胞性乳腺炎、乳腺导管瘘，以及其他乳腺疑难疾病的诊断与治疗，都具有十分丰富的临床经验。

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