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秋季又被称为金秋,是秋菊盛开的季节,我国素有秋天赏菊的习俗。但是鲜为人知的是属于菊科的蒿草的花粉却是引发过敏性鼻炎的元凶之一。
一、鼻炎的控制与预防:
目前,鼻炎虽然还不能根治,但是却是可以控制和预防的。首先,我们可以采取迂回策略,俗话说:惹不起,躲的起,秋天出门尽量带口罩,不去草木茂盛的地方;还有一个小窍门就是提早进行预防性治疗,有研究显示,在花粉飘散季节前两周开始使用鼻用激素(如布地奈德等鼻喷雾剂等鼻用激素),可以大大减少过敏季的鼻炎发作几率和严重程度。
二、鼻炎的药物治疗:
鼻用激素被我国《变应性鼻炎的诊断和治疗指南》推荐为治疗鼻炎的一线用药,安全性和疗效都有保证。使用鼻用激素(如布地奈德,糠酸莫米松,丙酸氟替卡松等),指南还推荐坚持用药的效果要好于间断用药,对于轻度鼻炎,用药至少要坚持2周以上,对于中-重度鼻炎,疗程要满4周。除了鼻用激素之外,鼻用抗组胺药物(盐酸氮卓斯汀,左卡巴斯汀),口服抗组胺药物(氯雷他定,西替利嗪,非索非那定,依巴斯汀,卢帕他定等等),白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)等,都可以和鼻用激素联合使用。不过,具体用药方案建议患者遵循专科医师建议。手术或者针刺阻断神经敏感性,中西医结合可以根据患者具体情况遵循医生建议。
三、鼻腔冲洗预防鼻炎:
的临床研究显示,每天鼻腔冲洗不但可以有效预防成人和儿童感冒,还可以缓解感冒患者的症状并缩短病程,有研究表明感冒后鼻腔冲洗可以减少儿童抗生素和减充血剂的用量。
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文章来源:
王向东 主任医师 副教授 北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
陈志凌 主任医师 杭州市中医院 耳鼻喉科
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