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疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
疝气的治疗方案有哪些?
1、疝气的保守疗法
保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类。
2、疝气的药物疗法
药物疗法能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
3、疝气的手术疗法
手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类
疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口、双层修补装置的无张力疝修补术
手术原理:
利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口,整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴,网具的中轴用来堵住疝气缺口,上下两层人工网片可贴复在受损腹壁的内外侧,运用水坝修补的抗压原理加强抗压力,可挡住腹壁的压力,不会导致腹壁拉力增加,减少患者术后疼痛与复发的可能性。
疝气患者的相关护理方案
1、饮食方面:
(1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取
(2)每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果,可预防便秘
2、日常生活方面:
(1)突然咳嗽用力或活动时以手压住伤口,可减轻腹部用力造成伤口疼痛
(2)手术后三个月内避免腹压上升之活动:如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动
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文章参考:
《当代医学》
《中国医疗前沿》 陶君
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