耳聋在临床有很多种分类方法，常见的突发性聋就是其中一种。突发性耳聋又称特发性暴聋，是指听力突然减退，1～3日即可达到耳聋峰乃至全聋。大多数为单耳发病，多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋，少部分病人伴有头晕。

 

 

1、突发性耳聋的发病原因

 

多数病人无明显发病原因，不少是发生在睡眠当中，于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史，这些可能与发病有一定关系。

 

 

2、突发性耳聋的鉴别

 

单纯的突发性耳聋病较易诊断，由于症状突然发作，听力损失明显，多为单耳发病，故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别，此时应及时到医院请专科医生检查，因为鉴别眩晕症状，需要借助于各类仪器，所以不是病人自己能够办到的。

 

 

3、突发性耳聋的治疗

 

突发性耳聋治疗越早效果越好，发病一周内开始治疗者80%以上可以恢复或部分恢复听力，发病两周后再治疗效果就差一些。有资料表明，发病超过一个月，听力已经基本定型，治疗的效果就会大打折扣。有的患者因为没有及时治疗而变成了性耳聋。所以应将突发性耳聋作为急症对待。经询问病史和纯音测听检查确诊后，及时给予全身性、系统性的激素治疗(口服或静脉)，49-89%患者听力可不同程度恢复。

 

4、耳聋采用鼓室内激素注射的优点

 

药物直接作用于圆窗膜及内耳;相比全身性治疗副作用少，糖尿病、高血压患者均可耐受;治疗突发性耳聋的最后一道防线，是提高残存听力的重要办法。

 

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文章来源：

 

蒋怀礼 住院医师 复旦大学附属中山医院 耳鼻喉科

 

尹时华 主任医师 教授 广西医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科

Tags： 突发性耳聋的治疗要点