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春季的到来使得万物都苏醒了!在这个时候我们也容易生各种各样的疾病,而春季腹泻就是最常见的一种疾病,会对我们的身体健康产生极大的危害。
1. 严重的但不是感染的腹泻可以用止泻药来进行治疗。常用的止泻药也有三种:
(1)具有收敛、吸附、保护黏膜的止泻药
主要的药物有蒙脱石、药用炭和鞣酸蛋白等药物;
(2)有助于减少肠蠕动的止泻药
主要的药物有复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺;
(3)具有抑制肠道过度分泌的止泻药
主要是消旋卡多曲。
2. 对于腹泻伴腹痛,可选用一些解痉止痛药。
常用的有阿托品、山莨菪碱等。
3. 对于严重营养不良者,应给予营养支持。
谷氨酰胺是生长迅速的肠粘膜细胞所特需的氨基酸,与肠粘膜的免疫功能、蛋白质的合成都有关系。因此,对于弥漫性肠黏膜受损的人,在补充氨基酸的同时也应注意补充谷氨酰胺的吸收量。
补液的治疗
对于腹泻的人来说重中之重的是补液,而对于腹泻所引起的不同程度的脱水,补液也分为很多种。而对于无脱水的情况,只需要预防脱水和避免营养不良即可,而对于脱水和严重脱水的人来说,则需要紧急的治疗。
1. 预防脱水
无脱水的腹泻患者需要多补充液体和盐以补充因腹泻引起的水和电解质的大量丢失。否则就可能会出现脱水体征。
适宜的液体有口服补液盐、含盐的饮料或者加盐的菜汤、鸡汤等。
2. 治疗脱水—补液
(1)口服补液盐
口服补液盐是最简单最直接的办法,可用于迅速补充因腹泻或呕吐所导致的水和电解质的丢失,也可用于腹泻在胃肠道外补液纠正后,维持水和电解质的平衡。
(2)静脉补液
对于重度脱水的患者应快速静脉补液。
高渗性失水以补水为主补钠为辅,静脉可补充 5% 葡萄糖溶液、5% 葡萄糖氯化钠或 0.9% 氯化钠液,适当补钾及碱性液;
等渗性失水以补充等渗溶液为主, 0.9% 氯化钠液;
低渗性失水以补充高渗液为主,宜选用 10% 葡萄糖液 250 mL,必要时可在补充适量的 3%~5% 氯化钠液。
文章来源:巨鹿县医院 消化内科 副主任医师 薛栋 副教授
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