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人们都会有便秘的感受,经过饮食调节一般都可以缓解,这些都不算是便秘。真正的便秘,一定是在一定的时间内,持续一段时间出现排便次数明显减少,每周要少于2次以下,或有排便费力,以上现象反复或持续。如果伴有严重的心理问题,比如抑郁,焦虑,烦躁等,便秘可能进入到严重阶段。
便秘之药物治疗方法:
药物使用:便秘药物一般要在有经验的医生指导下使用,药物使用不当会造成二次损伤。
药物治疗的基本原则就是促进肠道动力,增加肠道容量和水分。促动力药物原来出现过几种,由于出现严重不良反应被全停止生产了。一般泻剂被分为以下几类,刺激性泻剂、容积性泻剂、渗出性泻剂几大类。
容积性泻剂主要有琼脂类物,在医院不太常用,食品中可以见到。
渗出性泻剂,现在是临床上最常用的药品,聚乙二醇4000散和乳果糖口服都属于这类药物,其作用的原理就是提高肠道内的渗透压,减少肠道壁对水分的吸收或将 水分吸引到肠道中来。聚乙二醇在药店里有福松、润可隆等商品名称。这些是在医生的指导下应用,因为这些药物一开始效果都不算好,一些没有耐心的患者可 能放弃了,这个药物必须坚持服用,量是随着效果的好坏来决定的。
这里再着重讲讲刺激性泻剂。这类药物在药店里非常容易买到,而且效果都是立竿见影而深受患者欢迎。但是有很多患者都会发现,这些药物一旦多用或常用,往往就失效了。这是什么原因呢?刺激性泻剂其原理就是刺激肠道壁上的细胞,以增 强肠道的蠕动达到促泻的作用。如果细心的患者一定会发现,泻完后一定是下一次便秘更重。原因是每一次肠过度活动后,出现了新的肠麻痹,所以刺激性泻剂只能 解决一时问题,不能解决便秘,只能加重便秘。这类药物首要代表就是潘泻叶和大黄,中药的泻剂几乎都是这类泻剂,果导片也属于这类药物。还有很多通便茶,减 肥药都含有这些成份。所以这些药物一定慎用和要禁用。
便秘的食物治疗方式:
饮食调节:首先强调的是膳食纤维的摄入,目的是使结肠充盈起来,让结肠恢复弹性,间接增强结肠动力。麸麦类食物是膳食纤维的最主要成份,其食物纤维粗壮,纤维丝长,现在商店中有大量这类食品,如麦片等。
其次就是薯类食物,玉米和土豆等。这类食品对调节肠功能有很好的辅助作用,一般给患者的建 议是一定要经常食用,不断调整品种。
预防便秘,是要自己合理的生活来调节的。
文章来源:武汉市第八医院 肛肠科 主任医师 司徒光伟
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